心理咨询师学习笔记39:一个完整的ACT咨询是什么样子?
1）目标——了解来访者的问题，他是如何应对的，效果和代价如何，帮助来访看到过去的无效控制策略2）可能用到的练习——泥沼中的人，洞中人等隐喻，澄清控制和回避才是问题3）家庭作业——觉察日记，记录自己是如何应对不良刺激和情绪的1）目标——检验家庭作业过程中控制策略的效果，介绍“控制即问题，而非解决之道”的观念。3）家庭作业——实施制定好的初级行为目标，每日意愿日记1）目标：关注来访者的体验，以加强“控制即问题”的认知，引出另一种选择：体验感受的意愿识别：干净的痛——客观存在的身体情绪反应&污染的苦——对这些反应产生评判而生出的苦。干净的情绪VS污染情绪日记；实施制定好的行为目标；每日意愿日记。2）练习：公家车上的乘客；随溪漂流（正念）；正念练习；认知解离1）目标：评估来访从想法和情绪中解离出来的能力，掌握认知解离的一些方法1）目标：介绍价值的重要性，帮助来访看清自己现阶段人生最重要的事情是什么1）目标：帮助来访者识别自己在哪些生活领域没有充分地以价值为导向生活，讨论目标和价值之间的区分2）练习：讨论目标和价值之间的关系；过程和结果的区别：滑雪隐喻；本周以价值为导向的目标行为1）目标：探索目标和行动之间的关系，是来访更自觉自愿地采取一些行动，帮助应对前行过程中遇到的障碍2）可用练习：迈出一小步；路上的小坑隐喻，识别本周要完成的以价值为导向的行动目标1）目标：讨论完成目标过程中可能遇到的问题，或怀疑等消极体验，帮助更熟练使用ACT的方法2）可能的策略：不速之客（流浪汉乔的隐喻）；跳跃练习：全有或全无本质3）作业：继续以行为激活为特色，在更长远目标、价值激励下，做出具体行动。1）目标：让来访者成为自己的治疗师；关于结束治疗的议题；为终止治疗后的波折做准备2）可能的策略：为结束做准备；识别困难的fear模式；识别自己的ACT模式3）作业：为自己制定治疗后计划；记录长期的目标行为激活1）目标：反思已取得的进步，未来的可能性（症状反复、受挫等），允许自己有失败（可以自我暴露自己的失败经验）2）可能的策略：两座山的隐喻；可能的追踪回访反馈；治疗后计划启——建立关系，了解他的问题，以及他想达到的目标。承——听他的故事，帮他看到他在其中的应对模式，以及继续重复这些模式带来的无望感，激发改变意愿转——以正念接纳痛苦，看到痛苦的功能和意义，以更广阔更长线的背景看问题，容器变大，问题变小。
