学完清热药这一大章，我最大的感受就是：清热药不是“万能败火药”，是分门派、分部位、分虚实的，用错了比不吃还伤身！ 下面把我学完的理解，用大白话+生活例子说透，超好记。
一、先懂总原则：寒凉药是“冰”，脾胃弱的人别瞎吃
清热药全是寒凉性子，就像夏天的冰西瓜、冰奶茶，能灭火，但也冻脾胃。
比如家里老人本来就脾胃虚，天天拉肚子、吃点凉的就胃疼，要是随便吃黄连、石膏这种大寒的药，直接雪上加霜，拉得更厉害，还会没力气、手脚冰凉。
还有一种情况是真寒假热，看着脸上长痘、口干，其实体内是阳虚寒底，这种人绝对不能用清热药，一用就把阳气伤透了。
记住一句话：火清掉就停药，别贪多，中病即止，正气不能伤！
二、清热泻火药：专门灭“实火、大火”，气分热的“灭火器”这一类药，治的是看得见、摸得着的实火，比如高烧不退、嗓子冒火、牙疼到睡不着、心烦到失眠，都是气分的实热，主打“泻火+生津”，火大了容易耗干水分，所以很多药带生津的作用。
石膏：实火界的“猛药”，肺胃二经的灭火队长！
比如高烧到浑身发烫、大渴狂喝水、烦躁不安，这是温病气分实热，生石膏一上，火立马退；胃火大的人，牙疼、头疼、吃得多还饿，石膏也管用。
煅石膏就变了，不内服，是外用的“创可贴”，皮肤溃疡不收口、湿疹流水、开水烫伤，敷上能收湿长肉，止血敛疮，生用泻火，煅用收口，千万别搞混！
知母：石膏的“黄金搭档”，石膏清实火，知母实火虚火一起清。
不光能治肺热咳嗽、高烧烦渴，还能滋补肾阴，比如中老年人肾阴不足，晚上盗汗、手脚心热，知母就能清这种虚火，又润燥，不会像石膏那么猛，温和一点还补阴。
栀子：三焦的“消防员”，从上到下的火全能管！
心烦睡不着、眼睛红赤、小便黄赤刺痛、黄疸、流鼻血，只要是三焦有火、湿热，栀子都能管，还能凉血止血，上火流鼻血、牙龈出血，用它就对症。
夏枯草、决明子：专门管肝火旺的眼睛
熬夜多、脾气大，眼睛又红又疼、看东西模糊，甚至晚上眼疼得睡不着，夏枯草是首选；决明子不光清肝明目，还能润肠，经常便秘又眼干的人，泡点决明子茶，一箭双雕。
知母润燥虚实火，栀子三焦火全扫
夏枯决明清肝眼，实火烦躁全赶跑
三、清热燥湿药：苦能燥湿，专门治“湿热缠人”
这类药味道苦，主打湿热——就是又湿又热的毛病，比如身上黏腻、黄疸、拉肚子黏马桶、湿疹流水、女性带下黄稠，就像夏天梅雨天，又闷又潮，这类药就是“除湿烘干机”。
黄芩：管上焦，肺、胆的湿热。肺热咳嗽、高烧、胸闷恶心，还能清热安胎！孕妇胎热、胎动不安，黄芩是安胎良药，不伤胎还清火，这是它独有的亮点。
黄连：管中焦，脾胃的心火，是中焦湿热要药！
吃坏肚子、湿热痢疾、拉肚子拉到肛门灼热，黄连是止痢神器；胃火大的呕吐、反酸、口舌生疮、心烦失眠，黄连清心胃火，效果一绝，就是太苦，俗称“哑巴吃黄连”。
黄柏：管下焦，肾、膀胱、大肠的湿热。
脚气红肿、小便黄痛、女性带下黄臭，还有阴虚盗汗、骨蒸潮热，黄柏能退虚热，专门管腰以下的湿热，和黄连一上一下，搭配绝了。
另外龙胆草是肝胆湿热专属，口苦、耳聋、胁肋疼、湿疹瘙痒，肝胆火旺的人用它；苦参就是“止痒小能手”，湿疹、皮肤瘙痒、疥疮，内服外用都能止痒，还能利尿。
黄芩上焦清湿热，清热安胎超厉害
黄连中焦止痢疾，胃火呕吐它最帅
黄柏下焦退虚热，湿热带下全拜拜
苦寒燥湿遵医嘱，切勿自用伤脾胃
四、清热解毒药：治“毒、疮、痈、风热”，疮疡感冒全能管
这类药是临床最常用的，风热感冒、长疮长痘、瘟疫斑疹、肺痈乳痈，全靠它，主打“解毒+消痈”，相当于身体的“杀毒软件”。
金银花+连翘：风热感冒“黄金CP”，感冒发烧、嗓子疼、身上长疮，两个一起用，金银花散风热，连翘散结，都是“疮家圣药”，身上长疖肿、痘痘，首选这俩。
蒲公英：乳痈第一药！女性乳房红肿疼痛、乳腺炎，蒲公英是特效药，生吃、煮水都管用，还能利湿，是妇科、外科常用药。
鱼腥草：肺痈专属，肺热咳嗽、吐脓臭痰，肺里长痈化脓，鱼腥草消痈排脓，效果无敌，平时肺热咳嗽也能用。
白头翁：热毒血痢要药，拉肚子带脓血、里急后重，就用它，专门治重症痢疾。
大青叶、青黛：治温毒发斑，就是瘟疫、高烧身上起斑疹，还能定惊，小孩高烧惊风，青黛很管用。
银翘感冒黄金搭，蒲公消肿治乳痈
鱼腥草清肺痈痰，白头翁止热毒痢
风热疮毒全搞定，对症用药才管用
五、清热凉血药：清“血分热”，治斑疹、出血、阴虚热
前面的药清气分、湿热，这类药清营血分的热，就是热邪钻进血液里了，表现为身上起斑疹、吐血、流鼻血、舌头深红，还能养阴生津，热入血分容易伤阴，所以这类药大多带滋阴的作用。
生地黄：凉血+养阴，血分热的基础药，高烧热入营血、口干舌绛、消渴，全靠它，还能润肠通便，阴虚便秘的人用它不伤人。
牡丹皮+地骨皮：区分记忆！牡丹皮治无汗骨蒸，地骨皮治有汗骨蒸，就这么一句话，考试永不丢分！
比如阴虚发热，晚上发烧，没汗用丹皮，有盗汗用地骨皮，地骨皮还能清肺火，肺热咳嗽用它也对症。
赤芍、紫草：凉血还能散瘀、透疹，身上斑疹透不出来、瘀血痛经、烧烫伤，用它们活血凉血，不留瘀。
青蒿无汗退骨蒸，地骨有汗清肺火
银柴胡连退疳热，阴虚盗汗全调和
虚火实火要分清，温和用药不伤身
六、清虚热药：专门治“阴虚虚热”，不是实火，是虚火
很多人分不清实火和虚火，实火是高烧、牙疼、暴躁；虚火是晚上发烧、手脚心热、盗汗、骨头发热，就是阴虚了，水少了火飘起来了，这类药专门灭这种“虚火”，不伤人，还能滋阴。
青蒿：无汗骨蒸要药，还能解暑、治疟疾，夏天中暑、阴虚夜热，疟疾寒热往来，青蒿是经典药，屠呦呦的青蒿素就是从这来的，很好记。
银柴胡、胡黄连：专门退虚热、小儿疳热，小孩积食发热、面黄肌瘦，用它们清疳热，胡黄连还能清湿热，银柴胡只退虚热，不解毒，区分开就行。
青蒿无汗退骨蒸，地骨有汗清肺火
银柴胡连退疳热，阴虚盗汗全调和
虚火实火要分清，温和用药不伤身
七、附带攻下药：大黄、芒硝，实热便秘的“通便神器”
最后顺带的攻下药，大黄是“将军”，泻下力猛，实热便秘、瘀血闭经、烧烫伤，全能治，还能清热泻火；芒硝软坚，大便干硬像羊屎蛋，芒硝能软化大便，还能外用敷口舌生疮、疮肿，内服冲化，不用煎。
大黄逐瘀通大便，芒硝软坚燥屎软
实热便秘对症用，泻下力猛别乱选
整体心得总结
学清热药，核心就抓分类+部位+虚实：
1. 分清实热、湿热、热毒、血热、虚热，五类热用五类药，别乱套；
2. 三黄分三焦，石膏知母分肺胃，丹皮地骨皮分有无汗，这些对比考点死记+理解，考试必拿分；
3. 牢记寒凉伤脾胃，虚证、寒证禁用，中病即止，临床用药别贪凉；
4. 结合生活例子，比如牙疼用石膏，乳房肿痛用蒲公英，痢疾用黄连，一对应就忘不了，比死背功效好记10倍！
清热药 核心重点速记（精简提取版）
细目一 概述（使用禁忌，必背）
清热药多寒凉，伤脾胃、伤阴液
脾胃气虚、少便溏（拉肚子、脾胃弱）慎用
阴虚、阳虚、真寒假热禁用
中病即止，病好就停药，别过量伤正气
细目二 清热泻火药（清气分实热、脏腑实火，主打“泻火、生津”）
1. 石膏（甘辛大寒，肺胃）
生用：清热泻火、除烦止渴（气分实热要药，肺热、胃火牙疼）
煅用：敛疮生肌、收湿止血（外用治烫伤、溃疡不收口）
2. 知母（苦甘寒，肺胃肾）
清热泻火、生津润燥（肺胃实火+肾阴不足，虚火实火都能清）
3. 芦根：清热生津、止呕、利尿（胃热呕吐、肺热吐脓）
4. 天花粉：清热生津、消肿排脓（内热消渴、疮肿）
5. 淡竹叶：清热除烦、利尿（心火小便黄）
6. 栀子（苦寒，心肺三焦）：泻火除烦、清热利湿、凉血解毒（三焦火、黄疸、尿血、目赤）
7. 夏枯草：清热泻火、明目、散结（目珠夜痛、瘰疬、乳腺肿块）
8. 决明子：清肝明目、润肠通便（眼干眼花+便秘）
细目三 清热燥湿药（苦燥，清湿热，主治湿温、黄疸、痢疾、湿疹）
1. 黄芩（苦寒，肺胆脾胃大肠）：清热燥湿、泻火解毒、止血、安胎（上焦湿热，肺热，胎热胎动不安）
2. 黄连（苦寒，心脾胃胆大肠）：清热燥湿、泻火解毒（中焦湿热要药，胃火呕吐、痢疾、心火失眠）
3. 黄柏（苦寒，肾膀胱大肠）：清热燥湿、泻火解毒、退虚热（下焦湿热，脚气、带下、阴虚盗汗）
4. 龙胆草：清热燥湿、泻肝胆火（肝胆湿热，口苦耳聋、惊风）
5. 苦参：清热燥湿、杀虫、利尿（湿疹瘙痒、黄疸、小便不利）
细目四 清热解毒药（清热毒、疮疡、风热、瘟疫，主打“解毒、消痈”）
1. 金银花：清热解毒、疏散风热（疮疡圣药，风热感冒）
2. 连翘：清热解毒、消肿散结、疏散风热（疮家圣药，心火，咽喉痛）
3. 穿心莲：清热解毒、凉血、燥湿（热毒疮、湿疹）
4. 大青叶：清热解毒、凉血消斑（温毒发斑、口疮）
5. 青黛：清热解毒、凉血消斑、泻火定惊（斑疹、惊风）
6. 贯众：清热解毒、凉血止血、杀虫（温毒、烧烫伤）
7. 蒲公英：清热解毒、消肿散结、利湿（乳痈第一药，乳房肿块）
8. 紫花地丁：清热解毒、凉血消肿（疔疮）
9. 土茯苓：解毒、除湿、通利关节（梅毒、关节痛）
10. 鱼腥草：清热解毒、消痈排脓、利尿（肺痈要药，肺热吐脓痰）
11. 射干：解毒、利咽、祛痰（咽喉肿痛）
12. 山豆根：解毒利咽（咽喉重症）
13. 马勃：解毒、利咽、止血（咽喉痛）
14. 白头翁：清热解毒、凉血止痢（热毒血痢要药）
15. 马齿苋：清热解毒、凉血止血（痢疾、疮毒）
细目五 清热凉血药（清营血分热，主治斑疹、吐血、阴虚发热）
1. 生地黄：清热凉血、养阴生津（热入营血、消渴、肠燥便秘）
2. 玄参：清热凉血、泻火解毒、滋阴（咽喉肿痛、瘰疬）
3. 牡丹皮：清热凉血、活血祛瘀（无汗骨蒸，瘀血痛经）
4. 赤芍：清热凉血、散瘀止痛（目赤肿痛、瘀血痛）
5. 紫草：清热凉血、活血、透疹（斑疹不透、烧烫伤）
细目六 清虚热药（清阴虚虚热，主治盗汗、骨蒸、夜热早凉）
1. 青蒿：清透虚热、凉血除蒸、解暑截疟（无汗骨蒸要药，疟疾）
2. 白薇：清热凉血、利尿通淋、解毒（阴虚发热、热淋）
3. 地骨皮：凉血除蒸、清肺降火（有汗骨蒸要药，肺热咳嗽、血热出血）
4. 银柴胡：退虚热（阴虚发热，无解毒）
5. 胡黄连：退虚热、除疳热、清湿热（小儿疳热、湿热痢疾）
附带：攻下药（大黄、芒硝）
1. 大黄：泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、逐瘀通经（实热便秘，瘀血，烧烫伤）
2. 芒硝：泻下、软坚、清热（实热便秘，口舌生疮，外用敷疮）
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