大家好，我是淼淼小鱼儿，今天跟大家分享的是病性辩证中第一板块的寒淫证的内容。
寒淫证，是指寒邪侵袭机体，阳气被遏，以恶寒、无汗、局部冷痛、脉紧等为主要表现的证。
想要掌握寒淫证的证候表现，首先得了解寒邪的致病性质和特点。
一、寒邪的致病性质和特点：
①寒为阴邪，易伤阳气。感受寒邪，最易损伤人的阳气。如寒侵袭肌表，卫阳被遏，可见恶寒发热、无汗，鼻塞喷嚏等症;寒邪直中脾胃，脾阳受损，可见脘腹冷痛，呕吐泄泻等症。
②寒性凝滞主痛。寒性凝滞，指寒邪伤人，易使气血津液凝结、经脉阻滞。经脉气血运行不畅，甚至凝结阻滞不通，则会不通则痛。因寒而痛，一是会有明显的受寒原因，二是疼痛特点是得温则减，遇寒增剧。
③寒性收引。寒性收引指寒邪侵袭人体，可使气机收敛，腠理、经络、筋脉收缩而挛急。如寒邪伤及肌表，卫阳郁遏不得宣泄，毛窍腠理闭塞，可见恶寒，无汗等。
在了解了寒邪的致病性质和特点之后，我们来梳理一下寒淫证的证候表现都有什么吧。
二、证候表现：
1️⃣恶寒重，或伴发热，无汗，头身疼痛，鼻塞，流鼻涕，脉浮紧。
分析：
①恶寒重——寒邪束表，卫阳被遏
②或伴发热——卫气奋起抗邪
③无汗——寒性收引，腠理闭塞
④头身疼痛——寒凝血滞，经气不利
⑤鼻塞、流涕——肺气失宣，津液未化热
⑥脉浮紧——寒邪在表，正气抗邪
2️⃣或见咳嗽，哮喘，咳稀白痰
分析：
①咳嗽——肺失宣降，气逆作咳
②哮喘——气机壅塞，引动宿根
·哮：呼吸急促，喉间有痰鸣声，因寒痰伏肺，气道受阻。
· 喘：呼吸急促，甚至张口抬肩，因肺气壅塞，升降无权。
③咳稀白痰——寒不化热，津凝为饮
3️⃣或为脘腹疼痛，肠鸣腹泻，呕吐
分析：
①脘腹疼痛——寒凝气滞，经脉收引
②肠鸣腹泻——寒湿下注，清浊不分
③呕吐——胃气上逆，寒邪犯胃
4️⃣或为四肢厥冷，局部拘急冷痛
分析：
①四肢厥冷——阳气不达，阴寒内盛
②局部拘急冷痛——寒性收引，经脉挛急
5️⃣口不渴或渴喜热饮，小便清长，面色苍白，舌苔白，脉弦紧或沉迟有力
分析：
①口不渴或渴喜热饮——寒不伤津，津液未亏
②小便清长——寒不迫津，下焦阳未衰
·小便清：色清如水，不黄不赤，提示无热。（热证小便短黄）
· 小便长：量多，排尿次数多或每次量多。（寒性澄清，且体内水液未因发热而消耗，加之肾阳尚能气化，故可排出清长之尿）
③面色苍白——寒凝血脉，阳不荣华
④舌苔白——寒邪未化热
⑤脉弦紧或沉迟有力——寒实之脉
总结：
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