【读书笔记】食管腺样囊性癌

• 腺样囊性癌由上皮细胞和肌上皮细胞混合构成，可呈现多种筛状、管状（腺体）或实性模式。
• 筛状模式的特征是肿瘤细胞形成囊腔，囊腔内含有嗜碱性糖胺聚糖（Alcian蓝阳性，真腺体）或透明化基底膜物质（PASD 阳性，假腺体）。

• 筛状和管状模式的腺体均由内层上皮细胞和外层肌上皮细胞衬里，而实性模式则显示无腔。
• 神经周围浸润和淋巴血管浸润常见。
• 腺样囊性癌可与鳞状细胞癌或原位癌/异型增生共存。
• 腺样囊性癌中的肌上皮细胞呈p63、S100、SMA和calponin阳性。上皮细胞呈细胞角蛋白CK、CEA和KIT（CD117）阳性。

• 基底样鳞状细胞癌：常具有与腺样囊性癌相似的假腺体模式。但腺样囊性癌罕见出现鳞状细胞、中央坏死或显著有丝分裂象，且基底样鳞状细胞癌SMA和S100呈阴性。

预后：

取决于病理分期。

• 图文均引自消化系统肿瘤WHO分类第5版

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