德国护士学习笔记之急性胰腺炎 (Akute Pankreatitis)

急性胰腺炎是胰腺的一种突发性炎症。如果治疗不及时或未进行治疗，可能会危及生命。最常见的原因是胆结石或酒精滥用。

症状 (Symptome)

• 严重的上腹部疼痛 (Starker Oberbauchschmerz)

• 疼痛放射至背部 (Schmerzausstrahlung in den Rücken)

• 持续性的刺痛 (Anhaltend stechende Schmerzen)

• 咳嗽、突然运动或深呼吸会导致疼痛加剧 (Verschlimmerung der Schmerzen durch z. B. Husten, ruckartige Bewegungen, tiefes Atmen)

• 上腹部肿胀 (Schwellung des Oberbauchs)

• 出汗 (Schwitzen)

• 心动过速 (Tachykardien)

• 发烧 (Fieber)

• 可能出现巩膜黄染/黄疸 (Ggf. gelbliche Skleren)

措施 (Maßnahmen)

• 实验室检查： 检测转氨酶、脂肪酶和乳酸 (Labor mit Transaminasen, Lipase und Laktat)

• 静脉血气分析 (BGA)： 包含乳酸检测 (BGA venös mit Laktat)

• 大量补液： 24小时内补充 3–4 升液体 (Großzügige Flüssigkeitssubstitution 3–4 l/24 h)

• 血液动力学稳定： 必要时使用儿茶酚胺 (Ggf. hämodynamische Stabilisierung mit Katecholaminen)

• 镇痛治疗： 例如使用曲马多、哌替啶 (Analgesie z. B. Tramadol, Pethidin)

• 注意 (Cave)： 禁用吗啡衍生物，因为可能引起括约肌痉挛 (Morphinderivate sind kontraindiziert - Auslösen des Papillenspasmus)

• 腹部超声检查 (Sonographie des Abdomens)

• 腹部 CT： 必要时使用造影剂（KM），以检测可能的坏死及其范围 (Ggf. CT-Abdomen mit KM, um mögliche Nekrosen und Ausmaß zu detektieren)

• 抗生素治疗 (Antibiotische Therapie)

• 考虑重症监护措施 (Intensivmedizinische Maßnahmen erwägen)

• 戒酒 (Alkoholkarenz)

• 清淡饮食 (Schonkost)