《伤寒论》第264条：“少阳中风，两耳无所闻，目赤，胸中满而烦者，不可吐下，吐下则悸而惊。”
本条辨少阳经为风邪所中，风火循经上扰，壅塞清窍，内郁胸胁之证候，并严申少阳病“不可吐下”，若误用之，则损伤气血心神，变生悸、惊之坏病。
原文释义
“少阳中风，两耳无所闻，目赤，胸中满而烦者，”
· 少阳中风：
风邪直中少阳经脉，或引动少阳内郁之火。病机为 “风火相煽” 。
· 两耳无所闻：
足少阳胆经“其支者，从耳后入耳中，出走耳前”。
风火之邪循经上壅，闭塞清窍，故耳聋失聪。此耳聋多为突发性、实证，与肾虚之渐聋不同。
· 目赤：
足少阳经脉起于目锐眦。
风火上攻于目，故目睛红赤。此症与提纲“目眩”相类，但火象更著。
· 胸中满而烦：
足少阳经“下胸中”，亦属半表半里之位。
风火郁于胸胁，气机不畅，故胸中胀满；
郁热扰心，故心烦。
此“满而烦”是小柴胡汤证“胸胁苦满，心烦”之甚者。
“不可吐下，吐下则悸而惊。”
· 不可吐下：
少阳病非上焦痰实（瓜蒂散证），故不可吐；非阳明燥屎（承气汤证），故不可下。其病机在 “枢机不利” ，治当和解（如小柴胡汤）
· 吐下则悸而惊：
吐法伤上焦阳气与胃津，下法伤中焦气血与阴液。气血津液俱伤，则：
· 悸：心失气血濡养，神不守舍，故心中动悸不安。
· 惊：胆气与肝血相荣，吐下后胆气受损，肝血亏虚，胆虚神怯，故易惊恐、惕惕不安。
此“悸而惊”是心胆俱虚、神气浮越之候，属误治之“坏病”。
思辨
· “少阳中风”之辨：
此为少阳自病，非由太阳传来。其证以 “耳、目、胸” 少阳经循行部位之风火炽盛症状为特征，较之提纲证（口苦、咽干、目眩）更为急重。
临证见突发耳聋、目赤、胸胁烦满，伴寒热往来者，当首先考虑此证。
· “不可吐下”：
少阳病治禁概括为 “三禁”—— 汗、吐、下。因邪不在表，故不可汗；不在上、不在里之实，故不可吐、下。唯“和法”一途。
少阳受邪，风火易动；证循经走，耳目胸中；治法唯和，汗吐下皆禁；误治伤正，心胆俱惊。
