最近重刷医疗类的纪录片《生命缘》，1981年出生的漂亮女孩王越，在北京打拼多年刚刚买房准备备孕，35岁美好的生活却被一张印戒细胞癌，中晚期胃癌的诊断报告打乱了。
图片来源于医疗纪录片《生命缘》
她遭受了癌症的各种折磨，却执意要为自己举办一次告别会。这张图片就是告别会上的她。
苦难从来不值得歌颂，但是笑对苦难的她，多少年却深深的留在我的脑海中。而她的主治医生沈琳教授却说，不敢去参加她的告别会。
其实国家一直在防癌科普。中国人很多时候，都是讳疾忌医的。普及率并不是很高。
在《健康中国》第76集/中国医生的保“胃”新兵法里提到胃癌是全球高发癌症之一。中国每年的新发胃癌超40万，冰冷数字背后是多少家庭的劫难。
他提到每一分钟都会因为胃癌被夺取生命。
早期胃癌5年生存率90%，但是因为早期胃癌症状不典型，往往确诊的时候已是中晚期，错过了最佳的治疗时期。
就如我们开头提到的东北女孩王越，她发现胃癌的时候，已经是卵巢转移。
张军医生提到胃癌就像一个刺客，最大的特点就是悄无声息，80%的早期胃癌没有症状，仅部分病人可能会出现上腹部不适，进食后饱胀 恶心等症状。
而晚期的胃癌患者非常痛苦，我记得在《生命缘》里，三个月没有进食的王越，看着丈夫吃饭的眼神，真的没有办法用文字叙述。
所以对于普通人来说，三餐四季没有病痛就是最好的生活。
很多人都很关心什么原因导致的胃癌，我们到底该怎么预防胃癌的形成。
第八版《外科学》《内科学》都提到，胃癌的确切病因不十分明确，但以下因素明确相关
1.地域环境 在我们国家西北与沿海地区胃癌发病率高于南方地区。在世界范围内日本胃癌发病率最高，美国最低。研究证明第一代到美国的胃癌发病率下降约25%，第二代下降约50%，至第三代发生胃癌的危险性与当地居民相当。所以环境因素在胃癌中起重要作用。
2.饮食生活因素 长期食用熏烤、盐腌制食品的人群中胃癌发病率高。研究证明吸烟者比不吸烟的人胃癌发病率高50%。
所以平时我们要多食用新鲜的蔬菜水果，少吃预制菜和外卖。自己动手丰衣足食。所以我们尽量少点外卖，多做一点自己喜欢吃的菜。
3.幽门螺旋杆菌（HP）感染 幽门螺旋杆菌感染也是引发胃癌的主要危险因素之一。幽门螺旋杆菌感染阳性者胃癌发病率明显高于幽门螺旋杆菌阴性者。所以控制幽门螺旋杆菌感染在胃癌的防治中的作用已经受到高度重视。
如果体检幽门螺旋杆菌感染阳性一定记得找医生规范用药，规范治疗。
4.慢性疾患与癌前病变 容易发生胃癌的疾病包括胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除术后的残胃。胃息肉可以分为炎性息肉、增生性息肉和腺瘤，前两者恶变的可能性很小。所以不要有胃息肉就紧张。 腺瘤性息肉癌变的几率较高，特别是直径大于2厘米的广基息肉。
5.遗传和基因 胃癌有明显的家族聚集现象，家族发病率高于人群2-3倍。所以直系亲属有胃癌患者的，及时筛查预防。
早期胃癌5年生存率90%，因此早期诊断是提高治愈率的关键。
一般建议以下人群定期复查
（1）40岁以上，以前没有胃病病史而出现上腹部不适 厌食等消化道症状者。
（2）有胃癌家族史者。
（3）有胃癌前期病变者，如萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃大部切除者。
（4）有原因不明的消化道慢性失血或者短期内体重明显减轻者。
诊断胃癌目前最可靠的办法就是胃镜检查结合黏膜活检。
说起胃镜想起了20多年前的一件事，曾经遇到一个患者问做胃镜难不难受，当时分管外科的院长安慰道，就跟吃面条一样，不难受。
患者回了一句，你也吃一次呗，我们一帮人想笑又不敢笑。
现在想起来很多检查的痛苦，让很多人错失了诊断的机会。
因为我遇到的第一例胃癌的患者，是个刚退休的老爷子，给儿子看孩子。
两年前胃部已经出现了疼痛的症状，医生建议胃镜检查，老爷子害怕疼痛，就拿了点胃药，回去了，一年后确诊胃癌晚期。
他去世的时候，他儿子头撞着墙说，为什么一年前不坚持做胃镜，都已经来医院了，还是耽误了。
不过还好，现在很多医院都在做无痛胃肠镜，更好的是现在是互联网时代，我们想知道的内容，从网上就可以搜到。
另外还有X线钡餐检查及螺旋CT等。
其实了解这么多，我们最关心的就是怎么预防胃癌，做自己健康的守护人，很多专家都说胃其实也是一个情绪器官。
我记得曾经看到过一篇文章，就是一个人反复胃病怎么治不好，最后求助心理医生，胃病彻底治愈的故事。
也曾经遇到过一个，父亲因为胃癌去世，然后孩子深深的陷入了胃癌的焦虑之中。
只要胃不舒服，就怀疑自己是胃癌，求助多家医院，治疗效果都不明显。
央视频 北京大学肿瘤医院 胃肠肿瘤中心，徐凯副主任医师提到好胜心强，容易激动、长期处于紧张焦虑、压抑情绪状态下的人，他的胃癌的发生率是明星增加的。
央视网很多专家都提到，胃病其实就是精神病，莫生气 莫生气 气出胃病又何必。
还有最重要的一点好好吃饭规律吃饭，因为《养生堂》一个专家说自己见到一个孩子吃饭不规律，饥一顿饱一顿，15岁发现胃癌。
这也不得不说，曾经我认为胃癌的高发人群是50岁左右，第八版《内科学》也提到88-70岁为高发年龄段（出版时间为2013年）。
但是2025年最新数据显示，我国胃癌发病率在15-39岁的人群中增长了80%。
就像我们开头提到的，在北京打拼的白领王越，她确诊胃癌晚期的时候也是35岁。
所以我们从今天开始，好好吃饭，好好锻炼，做自己健康的守护人。说明资料来源第八版《内科学》《外科学》以及《养生堂》《央视频》《健康中国》。
