参考文献：黎海芪. 实用儿童保健学（第2版）[M]. 北京:人民卫生出版社,2022.

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本文为关于儿童舌、腭及牙齿发育的核心功能、过程及相关要点的学习记录，仅为个人知识整理。

一、舌的发育

• 主要功能：
1. 参与咀嚼食物，帮助形成食团以利吞咽。
2. 作为重要的味觉器官。
3. 辅助清洁牙齿。
4. 参与发音。
• 舌系带：
• 指舌腹侧延伸至口腔底部、由粘膜覆盖的弹性条索状肌肉组织。
• 基本功能：在胎儿期，其功能是协调唇、舌与骨的生长。
• 功能评估：临床上多采用 Hazelbaker评分 进行评估。

二、腭的发育

• 形态与发育特点：
• 腭部呈倒三角形。
• 不同年龄儿童的硬腭发育水平不同，通常年龄越小，腭弓越高。
• 有研究提示，母乳喂养的早产儿其腭骨骨化程度可能低于配方奶喂养的早产儿。
  

三、牙齿的发育

1. 牙齿的功能

• 乳牙的主要功能：
• 完成对半固体食物的咀嚼。
• 乳牙间的生理间隙有利于未来恒牙的萌出。
• 为恒牙保留和占据正确的萌出位置。
• 注意：2-5岁儿童若食物质地过软、咀嚼不足，可能导致换牙期出现“双排牙”（乳牙滞留）。
• 恒牙的主要功能：
• 对颌面部的生长具有定位和定高的作用。
• 适应并完成对固体食物的咀嚼消化。

2. 牙齿的发育过程

• 基本概念：牙齿发育包括矿化、萌出和脱落三个阶段。
• 牙齿结构：包括牙釉质、牙本质、牙骨质、牙髓腔和牙根。
• 萌出表现：牙齿萌出时可伴有低热、流涎、烦躁及睡眠不安等症状。
• 萌出时间线：
• 乳牙：共20颗。一般在3岁内完全萌出。
• 恒牙：6岁左右：在第二乳磨牙后方萌出第一恒磨牙（即“六龄齿”）。7-8岁：开始换牙，顺序与乳牙萌出顺序基本相同。12岁左右：第二恒磨牙萌出。17-18岁以后：第三恒磨牙（智齿）开始萌出。全部恒牙共32颗，一般于20-30岁出齐。
  
  
  

3. 与牙齿发育相关的因素

• 营养素：健康的牙齿生长需要充足的蛋白质、钙、磷、维生素C、维生素D等。
• 激素影响：甲状腺素对牙齿发育也有重要作用。
• 异常提示：当出现牙齿发育异常时，需考虑是否存在外胚层发育不良、甲状腺功能减退等全身性疾病。
• 萌出延迟：13月龄后仍未萌出第一颗乳牙，称为萌出延迟。

本文内容整理自相关学习资料，仅为个人学习记录。