厥头痛,面若肿起而烦心,取之足阳明太阴。(厥就是逆了,气逆于头就引发了头痛,面肿心烦。面部最主要的经脉就是足阳明胃脉,所以此症要取足阳明。足太阴也上注于心,面肿心烦,这属于表里经同病,取足太阴。)
厥头痛,头脉痛,心悲,善泣,视头动脉反盛者,刺尽去血,后调足厥阴。(头痛且善悲伤哭泣,你看她头上的动脉反而很盛大,此时要先去实邪,先刺络放血以泄其邪,然后在补足厥阴,足厥阴肝经会于颠顶。)
厥头痛,贞贞头重而痛,写头上五行,行五,先取手少阴,后取足少阴。(脑袋又重又痛,坚定不移,贞贞就是坚贞的意思,此时可以泻头上五行,关于头五行,前篇已详细论述。然后在从心肾两经来调,心肾居南北两极,头在南边,足在北边,这是从方位来调。泻南补北。)
厥头痛,意善忘,按之不得,取头面左右动脉,后取足太阴。(头痛善忘,脾藏意,这是脾伤了,先泻头部左右动脉,再补足太阴。)
厥头痛,项先痛,腰脊为应,先取天柱,后取足太阳。(头项痛,比如西医所谓颈源性头痛,枕大神经痛症,项部是足太阳,督脉所主,先取天柱,然后取足太阳俞穴。)
厥头痛,头痛甚,耳前后脉涌有热,泻出其血,后取足少阳。(头痛,主要在两侧,比如太阳穴痛,耳后完骨痛,这是病在足少阳,诊察耳前耳后动脉,若脉大涌盛,刺络放血以泻其压力,然后在取足少阳。)
真头痛,头痛甚,脑尽痛,手足寒至节,死不治。(真头痛,头痛欲裂,脑子也痛,说明病情深入脑髓,你再看她手足冰凉,这是阴寒盛极,元阳溃败了,大凶之兆。)
头痛不可取于腧者,有所击堕,恶血在于内,若肉伤,痛未已,可即刺,不可远取也。头痛不可刺者,大痹为恶,日作者,可令少愈,不可已。头半寒痛,先取手少阳阳明,后取足少阳阳明。(外伤头痛,经脉之中留有淤血,可以刺其痛处,释放淤血,不能取远端俞穴,徒伤正气。如果是久痹引起的头痛,也不能针刺,风寒湿盛,久治不愈,比如西医所谓风湿,类风湿性关节炎。如果此类患者白天劳作的时候能缓解疼痛,说明还可以通过针刺缓解疼痛,但是不能痊愈。偏头痛,头侧是手足少阳阳明所过,先取手经泻其实,然后取足经补其虚,手足就是上下,就是本末。)
厥心痛,与背相控,善瘈,如从后触其心,伛偻者,肾心痛也,先取京骨、昆仑,发针不已,取然谷。(气逆于心而痛就叫厥心痛,心痛彻背贯脊,背屈不伸,经脉拘急,这是肾心痛,取足太阳之京骨、昆仑,如不能取效,再取足少阴之然谷,足太阳与足少阴相表里,故取此两经。表里经治疗是针刺治疗中非常重要的思维。)
厥心痛,腹胀胸满,心尤痛甚,胃心痛也,取之大都、太白。(厥心痛,伴有腹胀胸满,胃脘疼痛,这是胃心痛。足阳明经,由缺盆下膈属胃络脾,其支者下循腹里。所以治疗上取足太阴之大都,太白。)
厥心痛,痛如以锥针刺其心,心痛甚者,脾心痛也,取之然谷、太溪。(心痛如针刺,这是脾心痛。脾有分支,直注于心,如果脾失运化,逆气攻心就会引发脾心痛,此时取足少阴之然谷,太溪。)
厥心痛,色苍苍如死状,终日不得太息,肝心痛也,取之行间、太冲。(厥心痛,面色苍苍,一天天叹气,这是肝心痛。取足厥阴之行间,太冲。)
厥心痛,卧若徒居,心痛间,动作痛益甚,色不变,肺心痛也,取之鱼际、太渊。(厥心痛,动也不敢动,躺着也费劲,这是肺心痛,取手太阴之鱼际,太渊。色不变说明病在气分。如果色变说明在血分,比如肝心痛之面色苍苍。)
真心痛,手足清至节,心痛甚,日发夕死,夕发旦死。心痛不可刺者,中有盛聚,不可取于腧。(真心痛是邪气直接犯心,手足冰冷过节,过节即过膝过肘的意思,说明阴邪盛极,凶多吉少。病深入在脏,则不能取腧穴,要从内而调。)
肠中有虫瘕及蛟蛕,皆不可取以小针;心腹痛,憹作痛,肿聚往來上下行,痛有休止,腹热喜渴涎出者,是蛟蛕也。以手聚按而坚持之,无令得移,以大针刺之,久持之,虫不动,乃出针也。㤣腹憹痛,形中上者。(此处介绍虫瘕蛟蛔之治法,腹中有虫也会引起心痛,有时候痛无定处,往来上下,痛有休止,有时候肚腹肿起,此时小针没有用,要用大针,用手聚按不让虫子移动,用大针刺之,虫不动再出针。)
耳聋无闻,取耳中;耳鸣,取耳前动脉;耳痛不可刺者,耳中有脓,若有干耵聍,耳无闻也;耳聋取手小指次指爪甲上与肉交者,先取手,后取足;耳鸣取手中指爪甲上,左取右,右取左,先取手,后取足。(此处介绍耳病,耳聋取耳中,耳中即指手少阳之听宫。耳鸣取手少阳之耳门。如果是耳痛流脓就不能刺,可能是里面有耵聍了,有炎症了。耳聋可以取手少阳之关冲,后取足少阳之窍阴,先取手,后取足。耳鸣可以取手厥阴之中冲,左取右,右取左。)
足髀不可举,侧而取之,在枢合中,以员利针,大针不可刺。病注下血,取曲泉。(大腿不能举,取侧卧位,扎环跳。病注下血,取曲泉。)
风痹淫泺,病不可已者,足如履冰,时如入汤中,股胫淫泺,烦心头痛,时呕时悗,眩已汗出,久则目眩,悲以喜恐,短气不乐,不出三年死也。(风痹日久而不愈,足底冰冷,时如入热水中,全身皆病,不出三年死。)