2026年确有专长考试学习笔记:《中药学》(六)

第十四单元     理气药

(一)特点:味多辛苦芳香，性多温，主归脾胃肝肺经，善于行散或泄降;能理气健脾、疏肝解郁、理气宽胸、行气止痛、破气散结;理气药多辛温香燥，易耗气伤阴，故气阴不足者忌用。
●脾、胃、肺：陈皮、枳实、木香、沉香;
●疏肝：青皮、香附、川楝子、佛手;
●心：蕴白、枳实、檀香;
●寒疝疼痛(肝)：荔枝核、乌药。

1、陈皮 ：理气健脾，燥湿化痰。 治痰要药(二陈汤)。
2、青皮 ：疏肝破气，消积化滞 。
①入肝经，消胀疲积聚，久疟痞块
②陈皮平和，理脾肺气滞，燥湿化瘐，主治脾胃气滞湿痰等证;青皮善疏肝破气，治肝气郁结，食积气滞及症瘕积聚等证。
3、枳实： 破气消积，化痰散痞。 微寒，孕妇慎用:可用于脏器下垂病症。
4、木香 ：行气止痛，健脾消食 。
①为行气止痛之要药;为治疗湿热泻痢里急后重之要药。
②醒脾开胃，在补益药中用之，可减轻补益药的腻胃和滞气之弊。
③生用行气力强，煨用行气力缓而实肠止泻
5、沉香： 行气止痛，温中止呕，纳气平喘。 后下，用于胸腹胀痛、胃寒呕吐、虚喘证(肾不纳气)。
6、川楝子 ：疏肝泻热，行气止痛，杀虫。 性寒入肝经，用于肝郁化火所致诸痛证。
7、乌药 ：行气止痛，温肾散寒 。寒疝腹痛，可用于尿频、遗尿(缩泉丸)。
8、荔枝核 ：行气散结，祛寒止痛 。寒疝腹痛。
9、香附：疏肝解郁，理气宽中，调经止痛。气病之总司，女科之主帅，为妇科调经之要药。
①木香:善行脾胃，大肠气滞，消食健胃，治脾胃气滞，痢疾等证。
②香附 ：香附:性平善疏肝解郁，调经止痛，为妇科调经之要药，疏肝解郁、行气止痛要药治肝郁气滞证。
③乌药:上入脾肺下达肾膀胱，善散寒止痛温肾，治寒凝气滞诸痛及肾阳不足之小便频数与遗尿。
10、佛手 ：疏肝理气，和胃止痛，燥湿化痰。肝郁胸胁胀痛;气滞脘腹疼痛;久咳痰多，胸闷作痛。
11、薤白 ：通阳散结，行气导滞 。
①治疗胸痹之要药。
②薤白配瓜萎，通阳行气，上开胸痹，下行气滞，清肺化痰，散结止痛，为治胸痹常用要对
12、檀香 ：行气温中，开胃止痛 。宜后下。
13、大腹皮 ：行气宽中，利水消肿。 宽中利气之截药。

第十五单元      消食药

1、山楂 ：消食健胃，行气散瘀，化浊降脂。
①山楂：消食健胃，行气散瘀--肉食;尤为消油腻肉食积潜要药。
②神曲:消食和胃--金石、贝壳
③麦芽:消食健胃，回乳消胀--米面食。
2、神曲：消食和胃。
①因本品略能解表退热，故尤宜外感表证兼食滞
②凡丸剂中有金石、贝壳类药物者，前人用本品为糊做丸以助消化。
3、麦芽： 行气消食，健脾开胃，回乳消胀。 治米面薯芋食滞。生麦芽偏消食健胃，炒麦芽回乳消胀。
4、莱菔子： 消食除胀，降气化痰 。食积兼气滞最宜;人参恶菜菔子。
5、鸡内金： 消食健胃，固精止遗，通淋化石。为消食运脾之要药，有化坚消石之功;用于遗精、遗尿。

第十六单元     驱虫药

(一)特点:入脾、胃、大肠经，部分药物具有一定的毒性。
(二)注意事项:本类药对人体正气多有损伤，故要控制剂量，防止用量过大中毒或损伤正气;孕妇、年老体弱者，更当慎用;一般应在空腹时服用。

1、使君子 ：杀虫消积。
①治蛔虫病之要药:小儿疳积要药,尤宜小儿:忌与茶饮。
②使君子小儿每岁1～1.5粒，1日总量不超过20粒。
2、苦楝皮 ：杀虫，疗癣。
①广谱驱虫中药，主驱蛔虫。
②本品有毒，不宜过量或持久服用，孕妇及肝功能不全者慎服。
3、槟榔 ：杀虫，消积，行气，利水，截疟。 ①驱绦虫兼泻虫体，3~10g:驱杀绦虫、姜片虫时，可用30~60g。
②焦槟椰消食导滞，用于食滞不消，泻痢后重
③槟榔配使君子驱蛔虫:槟榔配南瓜子驱绦虫。
4、雷丸 ：杀虫消积 。入丸散15~21g，1次5~7g，饭后温开水调服，1日3次，连服3天。
5、榧子 ：杀虫消积，润肠通便，润肺止咳。 润肺又润肠。