《黄帝内经》核心理论之一 | 中医“天人合一”思想的完整体现
一、基本概念
1. 什么是五运六气？
五运六气简称“运气”，是研究自然界五运（五行之气）与六气（风、热、暑、湿、燥、寒）变化规律，及其对人体健康和疾病影响的理论体系。
· 五运：木、火、土、金、水五种能量运行周期（天干主导）
· 六气：风、热、暑、湿、燥、寒六种气候因素（地支主导）
2. 核心思想
天人相应：人体气血运行与天地节律同步
治未病：提前预判气候对健康的影响，主动预防
二、五运详解
1. 五运的来源
十天干（甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸）两两相合，化出五行之运。
天干五合口诀（必背）：
甲己合土，乙庚合金，
丙辛合水，丁壬合木，戊癸合火
2. 五运的分类
类型 含义 特点
岁运（大运）： 统管全年的五行之气 由年干决定，反映全年气候基调
主运： 五季（春、夏、长夏、秋、冬）的常规之气 年年固定不变
客运 ：随岁运变化的五季之气 每年不同，如客之来去
3. 太过与不及
· 太过：岁运之气偏盛、来得早（年干为奇数阳干）
· 不及：岁运之气偏弱、来得晚（年干为偶数阴干）
4. 五步主运（固定顺序）
次序 名称 五行 时段 五音
初运 木运 木 大寒→春分后13日 角
二运 火运 火 春分后13日→芒种后10日 徵
三运 土运 土 芒种后10日→处暑后7日 宫
四运 金运 金 处暑后7日→立冬后4日 商
五运 水运 水 立冬后4日→大寒 羽
三、六气详解
1. 六气的来源
十二地支（子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥）两两配对，化出六种气。
地支六气口诀（必背）：
巳亥——厥阴风木
子午——少阴君火
丑未——太阴湿土
寅申——少阳相火
卯酉——阳明燥金
辰戌——太阳寒水
2. 六气的分类
类型 含义 特点
主气： 一年六个时段的常规气候 年年固定不变
客气： 逐年轮转的异常气候变化 每年不同
司天： 客气中的三之气 主管上半年气候
在泉： 客气中的终之气 主管下半年气候
3. 主气六步（固定顺序）
次序 名称 时段（节气） 约起止日期
初之气： 厥阴风木 大寒→立春→雨水→惊蛰 1.20-3.20
二之气： 少阴君火 春分→清明→谷雨→立夏 3.20-5.21
三之气 ：少阳相火 小满→芒种→夏至→小暑 5.21-7.22
四之气 ：太阴湿土 大暑→立秋→处暑→白露 7.22-9.22
五之气 ：阳明燥金 秋分→寒露→霜降→立冬 9.22-11.22
终之气： 太阳寒水 小雪→大雪→冬至→小寒 11.22-1.20
四、运气相合
1. 运气同化（能量叠加）
类型 定义 意义
天符 ：岁运与司天之气五行相同 气候偏胜，疾病速而危
岁会 ：岁运与年支五行相同 气候相对平稳，病徐而持
太乙天符 ：既是天符又是岁会 气候极端，瘟疫多发
同天符 ：阳干岁运与在泉相同 气候偏胜
同岁会 ：阴干岁运与在泉相同 气候偏胜
平气 ：运太过被抑制，或不及得生扶 风调雨顺
2. 客主加临
将客气加于固定主气之上，分析生克顺逆：
· 顺（相得）：客气生主气或同气 → 气候正常
· 逆（不相得）：主气生客气或客气克主气 → 气候反常
五、天干地支与五行方位
天干地支五行归属歌诀（必背）
甲乙寅卯东方木
丙丁巳午南方火
庚辛申酉西方金
壬癸亥子北方水
戊己辰戌丑未土
快速查年干（万年不变）
年份尾数 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9
天干 庚 辛 壬 癸 甲 乙 丙 丁 戊 己
地支与生肖对照
地支 子 丑 寅 卯 辰 巳 午 未 申 酉 戌 亥
生肖 鼠 牛 虎 兔 龙 蛇 马 羊 猴 鸡 狗 猪
六、五运六气与健康
1. 年运对人体脏腑的影响
年运 易受影响脏腑 常见问题
木运太过 肝、胆 肝火旺、头痛、血压高
木运不及 肝、胆 肝血虚、眼干、抽筋
火运太过 心、小肠 心火亢、失眠、口疮
火运不及 心、小肠 心阳弱、怕冷、心悸
土运太过 脾、胃 脾湿重、腹胀、困倦
土运不及 脾、胃 脾虚、消化不良
金运太过 肺、大肠 肺燥、干咳、便秘
金运不及 肺、大肠 肺气虚、易感冒
水运太过 肾、膀胱 肾寒、水肿、腰酸
水运不及 肾、膀胱 肾阴虚、盗汗
2. 司天在泉与上下半年防护
司天之气 上半年特点 在泉之气 下半年特点
厥阴风木 多风 少阳相火 偏暑
少阴君火 偏热 阳明燥金 偏燥
太阴湿土 偏湿 太阳寒水 偏寒
少阳相火 偏暑 厥阴风木 偏风
阳明燥金 偏燥 少阴君火 偏热
太阳寒水 偏寒 太阴湿土 偏湿
七、快速入门方法
1. 推算个人先天体质
步骤：
1. 看出生年份尾数 → 查天干 → 定年运（太过/不及）
2. 看出生生肖 → 查地支 → 定司天之气
3. 结合两者判断体质倾向
示例：1973年出生（尾数3，癸；生肖牛，丑）
· 年运：火运不及 → 心阳偏弱
· 司天：太阴湿土 → 脾虚湿盛
· 综合：心阳不足 + 脾虚湿盛
2. 推算当年气候与养生重点
步骤：
1. 看年份尾数 → 年运（如2026年尾数6 → 水运太过）
2. 看地支 → 司天在泉（2026年丙午 → 少阴君火司天）
3. 结合判断全年防护重点
2026年示例：水运太过 + 少阴君火司天 → 上半年偏热但寒底，护心；下半年偏寒燥，防寒湿
3. 必备工具
· 天干地支五行方位歌诀
· 年份尾数速查表
· 手掌地支定位图
· 五运六气速查小程序
八、学习五运六气的意义
1. 治未病：提前预判气候异常，主动预防疾病
2. 知体质：了解先天脏腑强弱，个性化养生
3. 顺天时：按节气调整饮食作息，事半功倍
4. 识运气：理解“运气”一词的真正来源，不再迷信
5. 通医理：为学习《黄帝内经》打下坚实基础
九、核心口诀汇总
天干五合
甲己合土，乙庚合金，丙辛合水，丁壬合木，戊癸合火
地支六气
巳亥厥阴风木，子午少阴君火，丑未太阴湿土
寅申少阳相火，卯酉阳明燥金，辰戌太阳寒水
五行方位
甲乙寅卯东方木，丙丁巳午南方火
庚辛申酉西方金，壬癸亥子北方水
戊己辰戌丑未中央土
太过不及
奇数太过，偶数不及
主气顺序
厥阴→少阴→少阳→太阴→阳明→太阳
参考资料：
《黄帝内经·素问》运气七篇（天元纪大论、五运行大论、六微旨大论、气交变大论、五常政大论、六元正纪大论、至真要大论）
五运六气不是玄学，是古人用几千年观测天文、气候与人体健康总结出的“天地节律说明书”。
学会它，你就是自己最好的健康管家。
