病人身大热,反欲得衣者,热在皮肤,寒在骨髓也;身大寒反不欲近衣者,寒在皮肤,热在骨髓也。成无己曰:皮肤言浅,骨髓言深,皮肤言外,骨髓言内;身热欲得衣者,表热里寒也;身寒反不欲近衣者,表寒里热也。个人浅解:你观察一个人身上发热,但是他又卷缩在那穿很多衣服或者盖被子还觉得冷,喜烤火炉,口不渴,喝也是喜热水,这就是表热里寒,也叫真寒假热。如果他虽然觉得冷但是恶热,精神亢奋不愿意穿衣服。比如小孩你给他盖衣服被子,他不会说话但是他会蹬了,口干喜欢喝冷水等,这是表寒里热,真热假寒。