一、望皮肤
望皮肤色泽、形态的异常,可以了解邪气的性质和气血津液的盛衰,测知内脏的病变,判断疾病的预后。
望皮肤色泽与面部五色诊法基本相同。
望皮肤形态,包括:润枯、肿胀、痘疮、斑疹、白㾦,以及痈、疽、疔、疖等。
1、色泽
皮肤发赤:如染脂涂丹,称为“丹毒”;发于全身,初起如红色云片,游行无定,浮肿作痛,称为“赤游丹毒”。
皮肤发黄:黄色鲜如橘子色为阳黄,黄色晦暗如烟熏,为阴黄。
皮肤发黑:黄中显黑,黑而晦暗,称为“黑疸”。
2、枯润:润,太阴气盛;枯,太阴气衰。
3、肿胀腹部膨胀鼓起称胀,余处浮肿称肿。
4、痘疮
皮肤起疱,形似豆粒,伴有外感证候,此为痘疮,有天花与水痘2种。
5、斑疹
斑:色红,点大成片,平摊于皮肤下,摸之不应手;斑有阴斑、阳斑之分。
疹:形如粟粒,色红而高起,摸之碍手。疹,有麻疹、风疹、隐疹之别。
6、白㾦与水疱
白㾦与水疱都是高出皮肤的疱疹,疱内为水液。白㾦是细小的丘疱疹,水疱则泛指大小不一的一类疱疹。
7、痈、疽、疔、疖
痈:红肿高大,跟盘紧束,伴有焮热疼痛者。
疽:满肿无头,肤色不变,不热少疼者。
疔:初起如粟如米,根脚坚硬较深,麻木或发痒,顶白而痛者。
疖:起于浅表,形小而圆,红肿热痛不甚者,容易化脓,脓溃则愈。
二、望络脉
望小儿食指络脉:三关测轻重,红紫辨寒热,浮沉分表里,淡滞定虚实。
望鱼际络脉:色青则寒且痛,赤则有热,胃中有寒,则手鱼际之络多青。胃中有热,则鱼际之络赤。其暴黑者,久留痹也。其有赤有青有黑者,寒热也。其青而小短者,少气也。
三、望排泄物与分泌物
排泄物指人体排出体外的代谢物,分泌物指官窍所分泌的液体,病理情况下其分泌量增大,也称为排出体外的排泄物。
二者总称排出物,包括呕吐物、痰、涎、涕、唾、二便及经带、泪、汗液、脓液等。
通过观察排出物形、色、质、量的变化,可以了解各有关脏腑的病变及邪气的性质。