目的:为规范成年患者经皮主动脉内球囊反搏(IABP)治疗期间的术肢管理流程与操作标准,减少术肢相关并发症(如下肢缺血、感染、出血等)的发生,保障患者治疗安全,提升临床护理质量,为各级医疗机构的医护人员提供科学统一的实践指导,特制定本专家共识。
方法: 由多学科专家组建共识编写组,采用循证护理方法,系统检索国内外相关指南、研究文献等资料,对证据进行筛选、评价与汇总,提取核心推荐意见并划分证据等级,形成共识初稿;随后邀请全国多地专家开展两轮函询,结合函询结果修订初稿,再组织线上专家论证会讨论争议内容,经反复修改完善后形成共识终稿,全过程严格保障共识的科学性与权威性。
结果:最终形成的专家共识涵盖 IABP 治疗期间管路管理、体位与活动、抗凝管理、消毒与换药、压力性损伤预防、压迫止血、转运和交接等 7 个核心方面,明确了各环节的具体操作规范(如导管固定方式、“6P 征” 循环评估法、消毒剂选择等);两轮专家函询积极系数均为 100%,专家权威系数分别达 0.864、0.871,肯德尔和谐系数均具有统计学意义,表明专家意见一致性高,共识内容科学可靠。
结论:本专家共识基于循证证据与多学科专家经验制定,具备较强的科学性、实用性与指导性,可有效规范成年患者经皮 IABP 治疗期间的术肢管理实践;其推广应用有助于统一临床操作标准,降低术肢相关并发症风险,为患者安全提供有力保障,适合在各级医疗机构的心血管重症、介入等相关科室推广使用。