中医学习笔记 | 肝脏的功能以及异常状况

【黄帝内经·素问】四气调神大论篇·春三月

【原文】春三月，此谓发陈。天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生；生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也。逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。

———【译文】———

春天的三个月，是草木发芽、枝叶舒展的季节。在这一季节里，天地一同焕发生机，万物因此欣欣向荣。应该入夜早睡早起，多到室外散步；散步时解开头发，伸展伸展四肢，使情志宣发舒畅调达。

天地使万物和人焕发生机的时候一定不要去扼杀，赋予万物和人焕发生机的权利一定不要去剥夺，勉励万物和人焕发生机的行为一定不要去破坏。这乃是顺应春气、养护人体生机的法则。

违背这一法则，就会伤害肝气，到了夏天还会因为身体虚寒而出现病变。如果春天生机之气不旺，供给身体在夏天蕃秀茂长时所需的正气便会减少。

春季的五行能量与人体对应

在人体中，春季对应的脏腑为肝与胆。

肝主疏泄，调畅气机，与春季木气的升发特性相通。春季肝气旺盛，若肝气疏泄正常，人会感到精力充沛、心情舒畅；

若肝气郁结或过旺，可能引发情绪波动、失眠、头晕等问题。因此，春季养生需注重疏肝理气，保持情绪舒畅。

从中医角度讲，肝的功能有哪些呢？

1. 主疏泄 —— 全身气机的「总调度」

• 调畅气机：气的升降出入全靠肝管

• 促进脾胃消化：胆汁分泌、食物运化

• 调节情志：心情舒畅、不抑郁、不暴躁

• 推动血与津液运行

一句话：肝顺，则气顺、心情顺、消化顺。

2. 主藏血 —— 人体的「血库」

• 藏血：储存血液，调节全身血量

• 防止出血

• 人静则血归于肝，人动则血运于全身

一句话：肝藏血足，眼睛亮、指甲荣、月经调。

3. 肝开窍于目

• 肝血充足 → 眼睛明亮、视物清晰

• 肝血不足 → 眼干、眼花、夜盲

• 肝火 → 眼红、眼涩、眼屎多

4. 在体合筋，其华在爪

• 合筋：肝养筋脉

◦ 肝好 → 手脚灵活、关节有力

◦ 肝虚 → 抽筋、麻木、肢体僵硬

• 其华在爪：爪为筋之余

◦ 指甲红润、坚韧 = 肝血足

◦ 指甲薄、脆、有竖纹 = 肝血不足

5. 在志为怒，在液为泪

• 在志为怒

◦ 肝火旺 → 易怒、暴躁

◦ 长期生气 → 伤肝

• 在液为泪

◦ 肝血不足 → 眼睛干涩少泪

◦ 肝经有热 → 迎风流泪

在春天这个生发的季节养护好肝脏，

可以减少肝火旺 / 肝阴虚 / 肝气郁结。

什么是肝气郁结？简单说就是气机郁滞，堵着不通

•表现为：

    胸闷胁胀，总爱叹气

    情绪低落或易怒

    乳房胀痛、痛经

    嗳气、腹胀

什么是肝阴虚 / 肝血不足？简单说就是肝血、阴液亏虚

表现为：

    眼干、视物模糊

    头晕耳鸣

    手脚麻木、抽筋

    月经量少、指甲脆薄

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