图1.患者55+岁男性，因10天前因血糖高入院。常规做心电图，可见I VF，V1-V6导联可见ST段抬高，提示急性广泛前壁心肌梗死。然后立刻安排做了造影，提示前降支近段发出第一对角支后次全闭塞，于前降支近中段串联植入支架2枚，后病情稳定，约4天前带药出院。
昨天患者突发意识障碍，120送至急诊做心电图如下：
图2，心电图其实与图1比较未见明显差别，一样为急性广泛前壁心肌梗死心电图表现。如果不是患者有意识障碍，同时查心肌酶提示心损三项均升高，BNP1000+pg/ml，图2可能会考虑为急性心肌梗死后恢复期心电图表现。
急诊做了造影，见前降支近中段支架远端支架内血栓闭塞，再次植入支架1枚。患者短期内再发心梗，注意心衰风险及心脏破裂风险。
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