学习伍炳彩《葛根芩连汤临床运用体会》,里面提到鼻炎的辨证论治,值得学习分享给大家。一,从肺论治:
根据肺开窍于鼻的理论,宣肺治肺以治疗鼻炎。
对于急性鼻炎:
→如果有咳嗽,流脓鼻涕,脉浮:可以用桑菊饮;
→如果没有咳嗽,可以用银翘散;
→如果鼻涕腥臭,脉不浮,可以用千金苇茎汤(金匮要略方);
→如果前额不痛,但是有咳嗽,汗出,甚至气喘的,可以用麻黄杏仁石膏甘草汤加减;
→如果偏于流清鼻涕的,可以用川芎茶调散;若还兼有点热象的,可以用菊花茶调散。
艾灸建议:可以艾灸身柱穴宣肺。自灸用华盖穴。
二,从胆论治:
如果脓鼻涕很多,表现为头痛,以太阳穴为主的:
→如果舌苔不很厚腻,可以用小柴胡汤;
→如果舌苔厚腻的,可以用温胆汤。
艾灸建议:可以艾灸太阳穴,舌苔厚腻的可以配合艾灸身柱穴宣肺。
三,从足阳明胃论治:
足阳明胃经起于鼻之交额中。
→有前额痛连后项者,可以用葛根芩连汤;
→没有前额痛连后项,口渴明显,出汗比较多的,可以用白虎汤,玉女煎。
艾灸建议:前额痛连后项的可以艾灸印堂穴。没有前额痛连后项,口渴出汗多的阳明热证型可以艾灸右曲池穴。
四,从肝论治:
→如果脓鼻涕很多,眼睛怕光,头顶痛,小便黄,甚至小便灼热感,脉弦而有力的,可以用龙胆泻肝汤;
→如果脓鼻涕不多,但是胸胁苦满,大便里急后重,脉弦的,可以用四逆散。
艾灸建议:脓鼻涕多的可以艾灸左内关穴。脓鼻涕不多,但是胸胁苦满,大便里急后重的,可以左内关配合右带脉穴一起灸。
五,从太阴脾论治:
→主要是一些过敏性鼻炎,比如遇到风就打喷嚏,鼻子痒,汗出,怕风,比较疲劳,没有力气,大便稀溏,脉偏浮弱,或有关节痛的,可以使用防己黄芪汤加味;
→如果中阳素虚,中焦阳气不足,大便经常稀溏,胃脘怕冷,口不渴,舌苔薄白,舌质淡,可以用理中汤。
艾灸建议:过敏性鼻炎的,可以艾灸身柱穴宣肺补肺气;中阳不足的可以艾灸身柱穴配合脊中穴。
六,从肾论治:
晚上夜尿多,怕冷,口不渴,可以用金匮肾气丸。
艾灸建议:可以艾灸身柱穴配合命门穴或者关元穴。
*:文中提及的方药以及建议仅供参考,有需要的请找中医具体辨证施治。