1、中医视角中的“失衡”
近来从中医角度对咳嗽有了些许自己的体会，想和大家分享这份感悟的由来。
要从这个冬天说起，身边不少人被咳嗽缠上，有人是感冒后的遗留症状，有人莫名干咳许久，我发现这个现象之后，在回到云南大理，风大，日照充足的地方之后，便很注意滋阴方面。
和我的中医老师交流之后，结合身处的环境，内在五行失衡情况，明确了自己调理体质的方向，看书学习，每天打卡晒太阳，艾灸，不仅滋阴同时还增强自己体内火力。刚回大理时，我的舌苔周边有些齿痕，收拾院子感到体力不行。
经过大半月的调理，齿痕消失了，体力恢复不少。一个半月过去，我以为调理可以告一段落。直到立春那天，艾灸之后，忽然气滞在背后，转身都困难，不停排气，当晚又开始鼻子不通气，次日竟有些咳嗽症状；于是，赶紧停了艾灸，排打肝胆经，前后3天左右慢慢恢复了过来。
这段宝贵的经历，让我开始反思，为啥这么注意了，还是出现了这次小状况？也借由此事进一步对中医书本上的知识理解的更加立体。
曾经的我如果遇到同样的情况，会总想着赶紧把上火的“症状”压下去。通常像身边咳嗽的朋友们交流的那样，去西医开的什么药，如果效果不好，咳得太久了，再去试一试中药。
然后心存疑虑的用药，若是久咳未愈，心里的恐惧、焦虑便随之而来，一边对药效产生疑惑，一边又担心是不是自己身体出了大问题，惶惶不安，直到症状消失便认为“好”了。下次又出现，再次惶惶不安，如此循环……
因为不了解，所以恐惧。处在面对身体的诸多不适，先盯着表面的症状看，急着找办法消除，很少停下来像这样觉知。
而我在开篇所记录的这些看似孤立的身体反应，从来都不是凭空出现的，而是身体在提醒我们，内在的平衡已经被打破了。
由此也让我生出了探究咳嗽本质。我们的人体本就是一台极为精密的仪器，学过阴阳五行、五脏六腑的知识后，更能体会到脏腑之间的协作有多紧密。
起初我和很多人一样，单一地认为“咳嗽必是肺的问题”，了解肺的生理功能、特点后，随着阴阳、五行运动规律学习的深入，再加上自身的体感体会，才明白阴阳五行、五脏六腑的运作本是一个动态变化的过程，咳嗽只是这个精密系统运作失衡时，表现出的一种外在现象，而非根源。
2、中医是整体思维
想要找到症结，终究要靠辨证、望闻问切，细分不同证型。因为不同原因引发的咳嗽，其症状、病机本就千差万别。
以下我所分享的，皆是基于观察，自身的中医学习与体感体会，难免有疏漏不全之处，仅作交流参考。
首先，从外在环境来看，四季轮转、地域、气候变化对身体的影响。我这次年底的身体不适在回大理之前便已开始，痰多、偶尔咳嗽的症状反反复复已有小半月，即便痰量慢慢减少，却始终有痰在喉。来到大理之后，整个情况严重了起来。
想来是从成都，冬季阴冷潮湿的盆地来到大理这背靠高山、日照充沛的地域，身体也受到了影响，体内向上“火”更加旺的现象。
而今年入冬后流感肆虐，不少人感冒痊愈后，咳嗽却迟迟不愈，还有人无明显诱因便久咳不止。这是因为这个冬天的气候尤为特殊，气温始终偏高，三九天之前气温是暖的，这就导致人体的阳气无法正常“闭藏”——《黄帝内经》中说“冬三月，此谓闭藏”。
冬日的寒凉，本是让人体将精微物质、脏腑元气好好藏于体内的契机，就像“瑞雪兆丰年”的寓意，寒冷能让身体积蓄能量，为来年春天的阳气升发生发蓄力。
而冬日气温不降，阳气外散，本该藏住的“精”便被无端消耗，脏腑阴液无法濡养肺腑，这便是不少人冬日久咳的重要根源。所以，老话都说冬日需滋阴，补肾阴，也由此而来。
除了阴阳、五行、五脏六腑的生理功能，还需要注重人体“水火既济”的大循环。从内在脏腑来看，人体“水火既济”的大循环是否通畅，是核心关键，这也是五脏六腑协同运作的基础。
金、木、水、火、土对应五脏，五脏的功能相生相克、相辅相成，就像生火做饭，需有火、有木、有金器、有水、有土灶，缺一不可。人体的脏腑运作亦是如此，有的主温煦火力，有的主生发，有的主收敛固藏，环环相扣、配合严密。
而肺腑不适、咳嗽痰多，看似是肺的问题，但实际上是一个运行系统的问题，常见的有三种情况：
一是肾阳不足：肾为水脏，主津液的蒸腾气化，肾阳亏虚则火力不足，津液无法正常蒸腾上承濡养肺腑，肺失温养便会引发咳嗽。此时若单纯滋阴，效果往往甚微，甚至会因滋阴加重体内阴寒，需以温补肾阳为主，佐以滋阴（阴中求阳），让津液能正常输布；
二是脾胃虚弱：五行中“土生金”，脾胃为土，肺为金，脾胃是肺腑的“生化之源”。若脾胃功能虚弱，或饮食不节、多食油腻肥甘，脾胃气机淤堵，精微物质无法正常运化输布，肺腑便会失养而咳。这类咳嗽，需健脾温胃（补火力）与理气疏通双管齐下，才能从根源上解决；
三是肾阴不足：肾阴为人体阴液之本，肾阴亏虚则全身阴液不足，虚火上炎灼肺，便会引发绵长的干咳或少痰咳嗽。此时核心治法是滋阴补肾，同时需佐以引火归元，让上炎的虚火下行，滋养肾阴，维持脏腑阴阳平衡。
当然，人体的脏腑运作本就复杂，实际情况中，这几种问题往往会叠加出现，此时便需要细致辨证，分清主次、对症调理，而非一概而论。
3、中医“治未病”的理解
中医是辨证论治，最妙的地方是在我们出现气滞性不适或表证阶段轻微症状时，就能介入助力恢复平衡。
当然有些朋友会选择使用各种方法快速压制症状，咳嗽看似消失了，但病症本身的寒或者热，并没有完全消失，而是留在体内，并随着五脏六腑的运作传变。
就像是五行中相生相克，土生金，脏腑相连，脾胃淤堵会影响肺腑，若只在肺的层面压制症状，肺中未除的淤堵与阴寒之气，便会循五行传变之序流注其他脏腑。
这也是为什么看似咳嗽症状消失了，却始终感觉身体不舒服，或是食欲不振，或是无名的疲惫等等。因为本质问题没有解决，机体没有处在通畅的，滋养生命的状态中。
这也让我对“治未病”和疾病的发展有了更深刻的体会，从气滞性不适到器质性病变，本就是一个循序渐进累积的过程。中医所说的“治未病”，核心便在于此，在当下失衡的层面，调整回归平衡，不遗留问题。
当我们出现经络淤堵、火力不足、气机不畅时，身体其实已经处于气滞性不适的阶段了。此时去医院检查，是没有明显的器质性病灶的，却会有各种直观的体感不适，比如排便不畅、身体莫名酸痛、眼睛发涩、口干口苦口涩……
这些看似不起眼的不适，都是身体发出的预警，此时及时介入调理，梳理气机、平衡五行，便能让身体回归正常平衡的状态；
可若忽视这些预警，任由体内五行长期失衡，当问题累积到一定程度，气滞性不适便会发展为器质性病变，此时脏腑已有有形损伤，调理起来便会更费力。
这份对身体不适的体会，于我而言格外真切。我们处在人生的不同阶段，终是有舒适的时候，也有不适的时候。
回忆自己感觉最好是备孕怀孕时，时间充裕，每日坚持两小时温和的走道运动，作息饮食皆有规律，孕晚期也依旧行动灵活，脚到临产时也没有肿过，怀孕7月时，我还一个人在家打扫卫生，爬高挂窗帘，被我家先生笑称是“灵活的孕妇”。
当人体“水火既济”的大循环通畅，五脏六腑运作协调时，身体会有一种轻盈舒展的感觉——有了这样的对比，更能体会到身体失衡时的淤堵、沉重感。
也正因如此，想和大家说：多关注自己的身体体感，那些莫名的、说不出缘由的不适，从来都不是“小题大做”，而是身体在提醒我们该停下脚步、好好调理了。
中医的阴阳五行、五脏六腑、经络学说，终究是让我们学会读懂身体的信号，在气滞失衡之初便及时干预，这便是“上工治未病”的真正意义。
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