第二十三单元 补虚药
一、补气药
1、补脾肺之气:人参,西洋参,党参,黄芪,山药;
2、健脾燥湿或化湿:白术,白扁豆;
3、补心气:人参,西洋参,炙甘草;
4、补肾气:人参,西洋参,山药;
5、补中缓急的:甘草,大枣,蜂蜜,饴糖; 6、兼能养阴或生津的:人参,西洋参,山药
二、补血药
1、兼补阴:熟地,白芍,阿胶;
2、兼润肠通便:当归,何首乌;
3、兼有活血作用:当归(鸡血藤);
4、兼有调经作用:当归,白芍 。
三、补阳药
1、兼祛风湿:巴戟天,淫羊藿,仙茅:
2、兼强筋骨:鹿茸,巴戟天,仙茅,杜仲,续断;
3、兼安胎:杜仲,续断,菟丝子;
4、 补益肺肾,纳气平喘:补骨脂,蛤蚧,胡桃仁,冬 虫夏草,紫河车:
5、阴阳并补:菟丝子,沙苑子,紫河车:
6、兼养肝明目:菟丝子,沙苑子;
7、兼益精血:鹿茸,紫河车,蛤蚧,肉苁蓉,锁阳;
8、兼润肠通便:肉苁蓉,锁阳,胡桃仁;
9、兼温脾止泻:补骨脂,益智仁,菟丝子
四、补阴药
1、偏补心阴:麦门冬,玉竹,百合,生地黄,阿胶:
2、偏养胃阴:沙参,麦冬,天冬,石斛,玉竹:
3、偏补肺阴:沙参,麦冬,百合,天冬,阿胶;
4、偏补肝阴:枸杞,白芍,山茱萸,制首乌,熟地黄;
5、偏补肾阴:熟地黄,制首乌,天冬,龟甲,鳖甲;
6、偏补肺胃之阴:沙参,麦冬,天冬,玉竹,百合等;
7、偏补肝肾之阴:山茱萸,枸杞子,墨早莲,女贞子,龟甲,鳖甲:
8、兼有补血作用:黑芝麻,龟甲,桑椹;
9、兼有明目作用:枸杞子,女贞子,石斛;
10、兼有滋阴潜阳作用:龟甲,鳖甲。
一、补气药:治疗气虚证,见气短、乏力、头晕、脉虚无力、舌淡等
1、人参:大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。
①为拯危救脱的要药:补肺、脾的要药。
②生晒参味甘性平,偏于补气生津、安神,红参性温,偏于补阳。
③反藜芦,畏五灵脂,恶莱菔子。
2、西洋参 :补气养阴,清热生津。 甘寒性凉清补之品,气阴双补;不宜与藜芦同用。
3、党参 :健脾益肺,养血生津 (气血双补) 力弱,能养血,可治血虚证等。
①人参大补元气,治气虚欲脱,安神益智、益气壮阳:党参补气。
②可与解表药或攻里药同用,以扶正祛邪。
4、太子参: 益气健脾,生津润肺。 性平,补气药中清补之品,气阴不足轻症火不盛及小儿宜。
5、黄芪:托疮生肌,补气升阳,固表止汗,利水消肿。
①为补中益气要药;治气虚水肿要药,为“补药之长”。
②托疮生肌用于气血亏虚,疮疡难溃难腐,或溃久不敛。
6、白术:健脾益气,燥湿利水,止汗,安胎(脾脏补气健脾第一要药) 。
白术和苍术均可以健脾燥湿,白术以健脾益气为主,苍术以苦温燥湿为主,用在是湿浊内阻偏实的。
7、山药: 补脾养胃,生津益肺,补肾涩精 。入肺、脾、肾:收涩之性:为平补气阴佳品。
8、白扁豆 :健脾化湿,和中消暑,解毒。 用于脾虚湿盛、暑湿吐泻、食物中毒等。
9、甘草:清热解毒,调和药性,补脾益气,祛痰止咳,缓急止痛。
称“国老”:生用性微寒,可清热解毒。蜜炙药性微温,并可增强补益心脾之气和润肺止咳作用。
10、大枣: 补中益气,养血安神。 治疗心失充养,心神无主而“脏燥”之要药。
11、蜂蜜 :补中,润燥,止痛,解毒。 外用生肌敛疮。
二、补阳药:治疗阳虚证,见畏寒肢冷、便溏尿清、神疲乏力、口淡不渴、面色晦暗、舌淡脉迟等
●补精血:鹿茸、紫河车:
●祛风除湿:淫羊藿、巴戟天、仙茅;
●强筋骨安胎:杜仲、续断;
● 润肠通便:肉苁蓉、锁阳;
●固精缩尿:补骨脂、益智仁;
●补肺:蛤蚧、冬虫夏草;
●养肝明目:菟丝子、沙苑子。
1、鹿茸 :壮肾阳,益精血,强筋骨,调冲任,托疮毒。
①服用本品宜从小剂量开始,1~2g。凡发热者均当忌服,不可骤用大量,以免阳升风动,头晕目赤,或伤阴动血。
②为温肾壮阳、补督脉,益精血的要药;助阳之力强而起效慢。
2、紫河车: 温肾补精,益气养血 。补肺气,益肾精,纳气平喘,单用有效。
3、淫羊藿 :补肾阳,强筋骨,祛风湿 。亦称“仙灵脾”或弃杖草。
4、巴戟天 :补肾阳,强筋骨,祛风湿 。对肾阳虚兼风湿者尤宜。
5、仙茅: 补肾阳,强筋骨,祛寒湿。 肾阳不足,命门火衰、肾虑腰膝痿软,寒湿久痹等。
6、杜仲 :补肝肾,强筋骨,安胎 。治肾虚腰膝酸痛或筋骨无力之要药。
7、续断 :补肝肾,强筋骨,续折伤,止崩漏。 为治肝肾亏虐胎漏胎动之佳品。
8、肉苁蓉 :补肾阳,益精血,润肠通便。 补肾阳益精血之要药。
9、补骨脂: 补肾助阳,纳气平喘,温脾止泻。 脾肾阳虚五更泻:外用消风祛斑(治疗白癜风)。
10、益智: 暖肾固精缩尿,温脾止泻摄唾 。为治脚寒泻痛或多涎唾之要药。
11、菟丝子:补益肝肾,固精缩尿,安胎,明目,止泻,外用消风祛斑。“肾虚平补良药”之称
12、沙苑子: 补肾助阳,固精缩尿,养肝明目。 用于肾虚阳痿,造精早泄,肝肾不足的眩晕目昏等。
13、蛤蚧 :补肺益肾,纳气平喘,助阳益精。 治多种虚证咳喘之佳品:有固本培元之功。
14、冬虫夏草 :补肾益肺,止血化痰。 有兴阳起萎之功,亦为平补肺肾之佳品,尤宜劳嗽痰血者。
15、锁阳: 补肾阳,益精血,润肠通便 。效类似肉苁蓉。
三、补血药:治疗血虚证,见头晕耳鸣,面唇甲色淡,舌淡,脉细等
1、当归 :补血活血,调经止痛,润肠通便。
①内科补血之佳品(为补血之产药儿,活血行淤之要药。
②当归补血行血,调经止痛,为妇科调经要药,又润肠通便。熟地黄:功专补血滋阴,益精髓,为补益肝,肾精血要药。
2、熟地黄 :补血滋阴,益精填髓 。
①为补血之要药。补肾阴之要药,大补五脏真阴、大补真水。
②生地性寒,清热凉血,养阴生津,滋阴力不及熟地黄:熟地性温,补血滋阴,益稍髓,治血虚证及肝肾亏虚诸证。
3、白芍:养血调经,敛阴止汗、柔肝止痛,平抑肝阳。
①治肝阳上亢头痛眩晕
②“白补赤泻、白收赤散”,白芍补、收为主,赤芍泄、散为主。
4、阿胶: 补血滋阴,润燥,止血。 入汤剂宜烊化,止血又补血,甘平质润,为止血补血要药。
5、何首乌:制用:补肝肾,益精血,乌须发,
强筋骨,化浊降脂:生用:解毒,消痢,截疟,润肠通便。
①不寒、不燥、不腻,为滋补良药
②制首乌:降血脂,治高脂血症。
6、龙眼肉 :补益心脾,养血安神。 用于心脾虚损,心血不足的心悸、失眠、健忘等。
四、补阴药:治疗阴虚证,见夜间盗汗、虚烦失眠、手足心热、干咳少痰、舌红少苔、脉细或细数等
1、北沙参 :肺、胃经。 养阴清肺,益胃生津。
清养肺胃作用稍强,肺胃阴虚有热之证多用,反藜芦。
2、南沙参: 肺、胃经。 养阴清肺,益胃生津,化痰,益气 。兼有补气化作用,适用于肺胃气阴两伤者,反藜芦。
3、百合 :肺、心 经。养阴润肺,清心安神 。养阴清肺较弱,兼有祛痰止咳作用,且清心安神。
4、麦 冬:心、肺、胃经。 养阴生津,润肺清心 。
滋阴润燥、清热生津较天冬弱,滋腻性小:兼能清心除烦。
5、天冬 :肺肾经。 养阴润燥,清肺生津。
滋阴润燥、清火生津力强,滋腻性大;兼肾阴。降虚火。
6、石斛 :胃肾经。 益胃生津,滋阴清热 。长于滋胃阴,清胃热,生津止渴。滋肾阴,降虚火。
7、玉竹: 肺、胃经。养阴润燥,生津止渴。 ①养阴润燥,生津止渴,且养阴而不敛邪,阴虚外感者常用。
②且能养心阴,清心热。
8、黄精: 脾、肺、肾经。 补气养阴,健脾,
润肺,益肾 。
平补气阴之佳品,既能养阴润肺,又能补气健脾,益肾,气阴双补,为平补肺脾肾之良药。
9、枸杞子 :肝、肾经。 滋补肝肾,益精明目。 又能益精血,为平补肾精肝血之品,明目作用好。
10、墨旱莲: 肝、肾经。滋补肝肾,凉血止血。
11、女贞子 :肝、肾 经。滋补肝肾,明目乌发。 乌须明目,兼清虚热。
12、龟甲: 肝、肾、心经。 滋阴潜阳,益肾强骨,养血补心,固经止别 遨阴之力较强:又能益肾健骨,固经止崩,并能养血补心。
13、鳖甲:咸寒,肝肾 滋阴潜阳,退热除蒸,
软坚散结 清虚热力量较强,井长于软坚散结
14、楮实子: 肝肾、膀胱经。补肾清肝,明目,利尿 。