重要提醒：我不是医生，我只是患者家属，我所说的只是自己经历或在网上查找学习的相关知识，仅供参考，不能作为治疗依据，有疑问欢迎大家指出，同时咱们可以以患者家属的身份私下进行探讨。
前一阵有读者问我，化疗用进口药是不是比国产药副作用小，效果更好一些。说实话，我也只是听说过进口药要更好一些，具体怎么个好法，我也不是很清楚，我只知道进口药的价格是国产药的10倍，我们的家庭负担不起进口药。
下面，我把网上查到的国产药和进口药的区别跟大家展示一下（主要对比一下奥沙利铂和卡培他滨），用过国产药也用过进口药的患者家属可以看看是不是这么回事。
大部分资料显示，对于奥沙利铂和卡培他滨，在核心的疗效和安全性上，国产仿制药与进口原研药没有本质区别。 主要差异体现在价格和生产工艺导致的细微耐受性上，但这通常不会影响抗肿瘤治疗的最终结果。（真是这样的话，为什么我看也不少患者家属推荐用进口药）
两者在国家标准下均是等效的，疗效显著差异的概率低，从药物经济学角度看，国产仿制药更具优势。
进口药（原研药）与国产药（仿制药）的具体区别如下：
药物本质：进口原研药为研发新药，国产仿制药则是专利到期后，有效成分、剂量完全相同的高标准仿制品。
价格与花费：进口药价格昂贵原研卡培他滨约400-500元（12片）一盒，国产药通过国家集采价格亲民，仿制卡培他滨约40-50元（12片）一盒，仅为进口的约1/10。至于奥沙利铂，进口药50mg/支约2000–2500元，200mg约0.8万-1万。国产药50mg/支约200–250元，200mg约800–1000元，约为进口的1/10。（但是我看不少人在网上留言说最好去吃进口药，不知道为什么，谁能解释一下）
工艺与纯度:进口药晶型控制严、金属杂质低、稳定性好、批次差异小。国产药一致性评价后生物等效，但部分厂家杂质/晶型有波动。
副作用（安全性）:先说说奥沙利铂，神经毒性方面，进口略轻，国产发生率稍高、累积更明显；过敏反应方面进口更低，国产偶见输液反应。骨髓抑制和消化道反应两者相近。
再说说卡培他滨，整体副作用差不多，都是口服温和化疗。共性副作用是手脚麻木、手足综合征、腹泻、恶心、白细胞略降。但是进口药的杂质更少，手足反应、腹泻发生率略低一点；国产药副作用基本接近，少数人体感刺激稍明显。（网上不少人说进口药副作用反应小，说家庭条件最好去吃进口药）
医保报销方面:国产药是乙类医保，自付低；进口多为自费，但也说部分进口药是乙类。（用过进口药的患者可以给大家讲讲医保能不能报销）
核心结论：疗效说是基本等效，价格差10倍；进口纯度和稳定性略好、副作用反应略低，国产性价比高、医保能报销。
强调一点，以上只是我查到的科普参考，所有治疗方案（包括用药选择、具体剂量）必须由主治医生根据患者具体分期、身体状况、基因检测结果等综合判断，切勿自行更改或替换药物。（反正我们的主治医生从头到尾也没给我们推荐用进口药，一直正常的给我们开的国产药）
