西药综合 学习笔记 倒计时171天
- 2026-05-13 14:20:17
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第八章 呼吸系统常见疾病
第二节 慢性阻塞性肺疾病
一、扩气管药物
1. β₂受体激动药
- 短效β₂受体激动药（SABA，如沙丁胺醇）：按需使用，用于快速缓解症状。
- 长效β₂受体激动药（LABA，如福莫特罗、茚达特罗、奥达特罗、维兰特罗）：其中福莫特罗、茚达特罗、奥达特罗、维兰特罗起效较快。
2. 抗胆碱药物
- 长效抗胆碱药（LAMA，如噻托溴铵）：与LABA相比，更有助于降低疾病急性加重的发生率。
- 短效抗胆碱药（如异丙托溴铵）：部分患者使用后会出现苦涩的金属味觉。
3. 甲基黄嘌呤类
- 茶碱为临床最常用药物，使用时需密切监测不良反应与药物相互作用。
4. 稳定期治疗原则
- 稳定期长期使用LABA和LAMA，疗效优于短效支气管扩张剂。
二、抗炎药物
1. 吸入性糖皮质激素（ICS）
- 有ICS治疗指征的患者，优先推荐LABA+LAMA+ICS的三联治疗方案。
2. 磷酸二酯酶-4（PDE-4）抑制剂
- 代表药物：罗氟司特。
- 不良反应：可引起食欲减退、体重下降，治疗期间需定期监测体重。
- 注意事项：抑郁症患者慎用。
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内蒙古,2小时前,
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