《黄帝内经》灵枢篇学习笔记之除邪

黄帝说:我听说气的类别当中，有真气，有正气，有邪气。那么， 什么叫做真气呢？

歧伯说:所谓真气，就是所受纳的天空之气，与谷气合并而成。 并充养全身。

所谓正气(正常气候--译注)，又叫正风，它是从符合时令季节的一方而来，不是与时令季节相背离的虚风。

所谓邪气， (带有戕贼性质而能伤害人体的虚风。--译注)它侵犯人体时，所伤的部位较深，而且不能自行消散。

正风，侵犯人体的部位较浅，与人体的真气接触后，就能自行消散，因为正风来势较柔弱，不能战胜体内的真气，所以能够自动消散。

虚邪践风侵犯了人体，就会出现寒慊，畏冷，毫毛竖起，腠理开泄等症状。

如果邪气逐渐深入，搏结于骨，就会成为骨痹；搏结于筋， 就会成为筋挛；搏结于脉中，就会导致血脉闭塞不通而成为痈；搏结于肌肉，与卫气相搏，阳盛时就会出现热象，阴盛时就会出现寒象。

由于寒邪较盛，就会迫使真气离去，从而使身体变得虚弱，体虚则畏寒。邪气搏结于皮肤之间，并向外发泄，则腠理开疏，毫毛动摇、脱落；邪气在肌腠间往来流行，皮肤就会发痒；若邪气留而不去就会成为痹证；若卫气滞涩不畅通，就会造成麻木不仁。

若虚邪贼风侵犯身体一侧，且侵犯的部位较深，留居于营卫之中， 使营卫稍衰，则真气就会离去，而邪气就独留于内，这时就会引起半身不遂。若邪气留在较表浅的部位，就会导致血脉不和而引起半身疼痛。

如虚邪侵犯人体部位较深，寒与热又相互搏结，并且久留不去停著于内，寒胜于热时，就会出现骨节疼痛，肌肉枯萎；热胜于寒时， 就会出现肌肉腐烂，进而化脓，甚至向内发展伤及骨骼，骨骼被侵蚀后就成为“骨蚀”；

如果疾病发于筋，使筋屈曲不得伸展，邪气久留其间，就会导致筋瘤；如果邪气结聚并趋归于体内，局部的卫气也留积在里面，不能正常运行，致使津液久留于肠胃之间，与邪气相合就会形成肠瘤，发展较慢的，几年后才能形成，用手揉按觉得它是软的； 如果已有邪气郁结的现象，日久邪气逐渐趋归于内，津液停留不行， 这时再被邪气所伤，则气血凝结的程度，就会逐渐加重，接连积聚就会形成昔瘤，用手按压它会感到坚硬。

如邪气结聚并停留在深层的骨部，骨被邪气侵袭而致病，骨与邪气相合，其结聚的部位，逐日增大， 就会形成骨瘤；如果邪气结聚在肌肉，宗气内走于此，邪气留著不去， 有内热时就转化为脓，无热时就成为肉瘤。上述这几种由邪气所导致的病，其发作常常没有固定的部位。