连续3个工作日都安排了机器人辅助手术,近来能体验到自己动作衔接、解剖平面的理解都是有进步的。2023.2.17为一名有双肺多发转移的左肾癌患者施行RARN,肾肿瘤约4x4x3cm大,完全内生型;在腹主动脉、性腺静脉、输尿管的指引下发现肾动脉、肾静脉均有一主干,然后呈Y型分支进入肾脏,难点在于肾静脉的2条分叉占据了操作的空间,几乎将肾动脉完全遮挡。处理原则仍然是先动脉、后静脉,避免静脉分支撕裂;主刀如何与助手配合、使助手操作上Hemolock更轻松也非常重要!
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小熊泌尿外科笔记