《黄帝内经》学习笔记47 气交变大论篇第六十九

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• 岁木不及，燥乃大行，生气失应，草木晚荣，肃杀而甚，则刚木辟着，柔萎苍干，上应太白星。

• 木运不及的年份，燥气(金)就会大行其道(金乘木)。生发之气失效，草木发芽晚。肃杀之气太重，导致坚硬的树木干裂，柔软的草木枯萎。天象对应太白金星（金气）偏盛。

• 民病中清，胠胁痛，少腹痛，肠鸣，溏泄，凉雨时至，上应太白星（岁星），其谷苍。

• 民病：民众易病 中清：中焦清冷畏寒

• 其谷苍：对应青色谷物，长势偏弱。

• 上临阳明，生气失政，草木再荣，化气乃急，上应太白、镇星，其主苍早。

• 若木运不及之年，又逢阳明燥金司天加临，草木生发之气彻底失权、不能主事；本该凋零时草木反而二次开花繁茂，土气运化之气急迫偏盛，天象对应太白金星、土星；青色谷物早熟早衰。

• 复则炎暑流火，湿性燥，柔脆草木焦槁，下体再生，华实齐化，病寒热，疮疡，疿胗，痈痤，上应荧惑、太白，其谷白坚。

• 复：报复

• 待到阴气郁极、火气报复之时，就会炎暑大热、火气流布；湿气被燥热蒸干，柔软娇嫩的草木焦灼干枯；草木根部又重新萌发，花果果实仓促一同结成。人体易生寒热往来之病，皮肤长疮疡、痱子红疹、痈肿硬结，天象对应火星、金星交争；白色谷物质地坚硬早熟。

• 白露早降，收杀气行，寒雨害物，虫食甘黄，脾上受邪，赤气后化，心气晚治，上胜肺金，白气乃屈，其谷不成，咳而鼽，上应荧惑、太白星。

• 白露节气提前降临，肃杀收敛之气早行；寒雨损伤万物，虫类啃食甘甜黄熟的作物；脾土被燥邪伤及；赤色火气延后施化，心火晚发、反能克制肺金，肺金肃降之气被压制，白色谷物不能成熟饱满；人易咳嗽、鼻塞流涕，天象对应荧惑火星、太白金星相搏。

火：

• 岁火不及，寒乃大行，长政不用，物荣而下，凝惨而甚，则阳气不化，乃折荣美，上应辰星。

• 火运不足之年，寒水之气大肆流行；长养的功能失效，万物荣华衰退。寒气凝结严重，阳气不能生化，摧折了万物的繁荣。这在天象对应辰星（水星）偏盛。

• 民病胸中痛，胁支满，两胁痛，膺背肩胛间及两臂内痛，郁冒朦昧，心痛暴瘖，胸腹大，胁下与腰背相引而痛，甚则屈不能伸，髋髀如别，上应荧惑、辰星，其谷丹。

• 百姓易患胸口疼痛、胁肋胀满、两胁作痛；胸前膺部、后背肩胛、两手臂内侧疼；头目昏沉、心口剧痛、突然失音不能言语；胸腹胀大，胁下与腰背互相牵引疼痛；病重时身体蜷缩伸不开，胯骨大腿僵硬像要脱节离散。天象同应荧惑（火）、辰星（水）水火相争；赤色谷物（应火气）长势不足。

• 复则埃郁，大雨且至，黑气乃辱，病骛溏，腹满，食饮不下，寒中，肠鸣，泄注，腹痛，暴挛痿痹，足不任身，上应镇星、辰星，玄谷不成。

• 寒水亢久、郁极必复，地气尘雾郁结，大雨骤降；水黑之气受制退却。人易发作鸭屎样腹泻、腹胀满、吃不下喝不下；中焦寒凉、肠鸣泄泻直下、腹痛；突发筋脉痉挛、痿软麻木痹痛，双脚沉重撑不住身体。天象对应镇星（土湿）、辰星（寒水）；黑色谷物（应水气）不能成熟结实。

土：

• 岁土不及，风乃大行，化气不令，草木茂荣，飘扬而甚，秀而不实，上应岁星。

• 土运不足之年，木风之气大肆盛行；中土运化之气不能行令。草木看似茂盛繁华，却被大风飘摇不止，只开花秀穗、不能结实饱满；天象对应岁星（木）偏盛。

• 民病飧泄霍乱，体重腹痛，筋骨繇复，肌肉瞤酸，善怒，藏气举事，蛰虫早附，咸病寒中，上应岁星、镇星，其谷黅。

• 百姓易患完谷不化、霍乱吐利；身体困重、腹痛；筋骨反复抽动酸楚、肌肉跳动发酸；性情易怒。

• 水气封藏之气反而主事，冬眠虫类早早蛰伏潜藏；人们大多得中焦虚寒之病。天象应岁星（木）、镇星（土）土木相争；黄色谷物（应土气）收成不佳。

• 复则收政严峻，名木苍凋，胸胁暴痛，下引少腹，善太息，虫食甘黄，气客于脾，黅谷乃减，民食少失味，苍谷乃损，上应太白、岁星。

• 风气太过郁久，金气肃杀收敛之气严峻报复；名贵树木苍老凋零。人易发胸胁猝然剧痛，痛感下牵小腹，常爱叹气；虫啃食甘甜黄熟作物；邪气客犯脾土，黄谷减产，人食欲差、吃东西没滋味；青色谷物（应木）也受损。天象应太白（金）、岁星（木）金木相制。

• 上临厥阴，流水不冰，蛰虫来见，藏气不用，白乃不复，上应岁星，民乃康。

• 若土运不及之年，又逢厥阴风木司天加临：冬流水不结冰，蛰虫提前现身；封藏藏气不行，金气肃杀之报复不再发作；天象主应岁星，风气调平，百姓反而安康。

金：

• 岁金不及，炎火乃行，生气乃用，长气专胜，庶物以茂，燥烁以行，上应荧惑星。

• 金运不足之年，火热之气就大行；木的生气得以舒展，火气偏盛独旺；万物繁茂，天气燥热灼燔、燥气熏灼，天象应荧惑火星。

• 民病肩背瞀重，鼽嚏，血便，注下，收气乃后，上应太白（荧惑）星，其谷坚芒。

• 民众易肩背闷沉发重、鼻塞流涕、打喷嚏；大便带血、急泄下注；秋收收敛之气推迟不来。天象兼应太白金星、荧惑火星；结实坚硬带芒的谷物（金类谷物）收成不佳，品质下降。

• 复则寒雨暴至，乃零冰雹霜雪杀物，阴厥且格，阳反上行，头脑户痛，延及囟顶发热，上应辰星（荧惑），丹谷不成，民病口疮，甚则心痛。

• 火热久盛，寒气突然报复：寒雨猛降，甚至冰雹霜雪杀伐万物；人体出现阴寒厥逆、寒气格拒在下，阳气反倒浮越上行：后脑枕部疼痛、向上蔓延至头顶，并伴有发热；天象应辰星水星、荧惑火星水火相争；赤色火谷不能成熟；人易生口疮热疡，严重的心口疼痛。

水：

• 岁水不及，湿乃大行，长气反用，其化乃速，暑雨数至，上应镇星。

• 水运不足之年，土湿之气大肆流行；火气反而主事，万物气化速成、早熟早衰；暑热雨水频频降临，天象对应镇星（土星，湿土）偏盛。

• 民病腹满身重，濡泄，寒疡流水，腰股痛发，腘、腨、股、膝不便，烦冤，足痿，清厥，脚下痛，甚则跗肿，藏气不政，肾气不衡，上应（镇星）辰星，其谷秬。

• 百姓易腹胀满、身体沉重、水样濡泄湿泻；生出寒凉阴疽疮疡、渗流清水；腰胯大腿疼痛发作，腿弯、小腿、股膝活动不利；胸中憋闷烦郁、双脚痿软无力、四肢清冷厥逆、脚底痛；严重脚背浮肿。肾的封藏之气失政、肾气失衡不交；天象兼顾镇星、辰星；黑色黍类谷物（应水气）收成差。

• 上临太阴，则大寒数举，蛰虫早藏，地积坚冰，阳光不治，民病寒疾于下，甚则腹满浮肿，上应镇星（荧惑），其主黅谷。

• 若水运不及再逢太阴湿土司天，大寒之气屡屡发作，蛰虫早早潜藏，大地积厚坚冰，阳光不能温化；人多在下半身发寒湿冷病，严重腹胀、周身浮肿；天象应镇星湿土、兼见火气受制；黄色谷物为主令。

• 复则大风暴发，草偃木零，生长不鲜，面色时变，筋骨并辟，肉瞤瘛，目视䀮䀮，物疏璺，肌肉胗发，气并膈中，痛于心腹，黄气乃损，其谷不登，上应岁星（镇星）。

• 土湿太过郁久，风气突然大暴发：草木凋零，生长黯淡不鲜亮；人面气色时常变换；筋骨拘紧抽掣、肌肉跳动痉挛；视物昏蒙不清；万物果壳开裂疏松；皮肤发疹；浊气壅塞胸膈心口，心腹疼痛；土黄之气受损，黄谷歉收；天象对应岁星（木）克土。

• 璺 (wèn)：裂纹

3、愿闻其时也。（不及的时间规律）

4、其行之徐疾逆顺何如？ （五星运行的快慢、 顺行、逆行预示什么？）