
近年来,高同型半胱氨酸(Hcy)作为一种新的危险因素被纳入高血压的危险分层。由于高血压与高同型半胱氨酸血症在脑卒中发病风险上具有显著的协同作用,且我国高血压患者中有约四分之三伴有高同型半胱氨酸血症,为了强调其危害性与普遍性,我国学者提出H型高血压的概念,即高血压合并高同型半胱氨酸血症(Hcy≥10 µmol/L)。
H型高血压十分伤“心”。高同型半胱氨酸血症是冠心病的独立危险因素,高同型半胱氨酸血症会损伤心血管和凝血机制,促进血管钙化。
H型高血压特别伤脑,血液同型半胱氨酸升高,会损伤血管内皮,引起脑内大小血管硬化,再加上很高的血压就容易引起脑出血,高同型半胱氨酸血症还会使血液更易凝结成血栓,堵塞脑血管发生脑梗死。
H型高血压与肾脏有着密切而复杂的关系,同型半胱氨酸与慢性肾脏病的血管病变显著相关,急骤发展的H型高血压可引起广泛的肾小动脉弥漫性病变,导致恶性肾小动脉硬化,从而发展为尿毒症。
1、H 型高血压是指合并高同型半胱氨酸血症(血同型半胱氨酸≥ 10 μmol/L)的高血压;
2、我国约3/4 的高血压患者为H 型高血压,这与我国居民饮食中叶酸缺乏和或遗传因素有关;
3、我国高血压人群平均叶酸水平8.1 ng/ml,仅为美国人的一半。补充叶酸可明显降低血同型半胱氨酸水平;
4、同型半胱氨酸升高是心脑血管病的独立危险因素,高血压与高同型半胱氨酸血症在卒中发病风险上有协同作用;
5、我国高血压指南建议,高血压患者应筛查同型半胱氨酸,针对伴有高同型半胱氨酸水平的患者进行相应治疗;
6、我国门诊高血压患者筛查血同型半胱氨酸的比例较低,指南和临床实践还存在明显的差距;
7、H 型高血压患者应推荐尽可能多地摄入富含叶酸的食物,包括肝、绿叶蔬菜、豆类、柑橘类水果、谷类等。但正常饮食摄入很难获取每日0.4 mg 以上的叶酸;
8、推荐高血压患者服用含有0.8 mg 叶酸的固定复方制剂降压药物,不能达标时可联合使用其他种类降压药物;
9、补充小剂量叶酸3 年以上才可明显降低卒中风险。在CSPPT 研究中,服用依那普利叶酸片4.5 年的患者卒中风险明显降低;
10、目前我国医院药房中处方的叶酸剂量为5 mg/ 片,其目的是治疗叶酸缺乏所致的巨幼红细胞性贫血。因安全性问题,不建议在服用降压药物的同时服用大剂量叶酸。
心脑血疾管病,直接死亡1800万人,间接死亡3000万,成为人类健康第一大杀手!
我每国年700万人死心于脑血管疾病,患心脑血管疾病人数超3.3亿!
中国国内14亿人,每15秒就一个人中风眼斜嘴歪,每21秒因为心脑血管死亡一个人。
血管的老化与淤堵是必然的,
26岁以后,血管的老化与淤堵是随着年龄增加必然会形成的,千万不要说自己的血管有没有堵,别人的血管堵了。
我们只要每天吃饭必有油盐,这些会导致我们的血管有垃圾,会淤堵。
每年以1%到3%的速度来递增。3%也就意味着你的是你是胡吃海喝的习惯,淤堵的快一点。1%可能是能管得住嘴,但是血管的老化谁也逃脱不了。
只要有血液流过的地方,会产生血栓。就看血栓的大小及淤堵位置。
为什么你感觉不到,你平常不痛不痒,因为堵到70%才会有感觉!
我们经常看到,突然一瞬间发生可悲的故事,后果是:脑梗是要钱,心梗是要命。
记住一句话:‘一人中风,全家发疯’

溶血栓就是救命,降血脂就是保命.
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