一、歌谣
三里膝眼下,三寸两筋间。
能通心腹胀,善治胃中寒。
肠鸣并泄泻,腿肿膝胻酸。
伤寒羸瘦损,气蛊及诸般。
年过三旬后,针灸眼变宽。
取穴当审的,八分三壮安。
二、定位
三里膝眼下,三寸两筋间。
外膝眼下3寸(四横指),胫骨前肌与趾长伸肌两筋之间(胫骨外开一大拇指横指)。
查找方法:腿平放,找到膝盖骨旁外侧凹陷处,即为外膝眼,用自己的手掌放在外膝眼下方,另一只手用大拇指从胫骨小腿处向上推,推至另一只手的小拇指下方处,向外旁开一拇指,按揉有酸胀痛感。
三、功能与主治
中医传统里认为一个穴位所具有的功能一般包括三个方面:
1:经脉所过,主治所及——主治作用。即民间所传,“肚腹三里留,腰背委中求。头项寻列缺,面口合谷收。”
足三里是足阳明胃经的合穴,所以它可以治疗足阳明胃经对应的疾病,也可以治疗与足阳明胃经成表里关系的足太阴脾经对应的疾病。
因此足三里具有健脾和胃、消食化积的功效,可以治所有脾胃相关的毛病——能通心腹胀,善治胃中寒,肠鸣并泄泻。即治疗脘腹胀满、胃寒痛、肠鸣、腹泻。
常用于:胃炎、胃溃疡、肠炎、胃肠功能紊乱的治疗。
2:穴位所在,主治所在——局部作用。因为足三里在膝盖附近小腿处,所以可以治疗小腿肿胀,膝关节酸软痛麻,沉重,走路不方便相关的毛病。即“腿肿膝胻酸”。
足三里具有:疏通经络、止痛强膝的功效
常用于:缓解下肢麻木、酸痛、无力;改善膝关节痛、中风偏瘫下肢不利。
3:穴位所在的特殊作用。这个一般是指区位对应,脏腑别通,阴阳倒换,同气相求。足三里可以调节气血,平衡阴阳。即中医的落脚点中正平和。所以它可以治疗“伤寒羸瘦损,气蛊及诸般。”也可以用于保健“年过三旬后,针灸眼变宽。”
因此足三里具有补益气血、扶正固本、增强免疫、防病保健的功效。
中医认为气血生化之源在脾胃,足三里能强脾胃以生气血。因此它可以改善:面色萎黄、乏力、头晕、心悸、体虚易累。
因此民间有“常按足三里,胜吃老母鸡”之说,所以它还可以提高抵抗力,减少感冒、疲劳、亚健康。
四、足三里体现的中医核心思想
1. 脾胃为后天之本
中医认为:
肾为先天之本;脾胃为后天之本,气血生化之源。足三里属胃经,强脾胃就是强后天之本,体现了重视后天养护的整体观。
2. 治未病思想
无病常灸、常按足三里,可强身健体、预防疾病;体现中医未病先防、既病防变的养生理念。
3. 经络学说与远端取穴
足三里在小腿,却能治胃痛、腹痛、头面部疾病。体现经脉所过,主治所及,以及上病下取、内病外治思想。
4. 扶正祛邪
针灸足三里以补正气为主,正气存内,邪不可干,体现中医以正气为本的治疗思路。
5. 阴阳平衡、调和气血
脾胃健则气血足、阴阳和;体现中医以平为期、以和为贵的核心治疗原则。
6. 天人相应、顺应自然
足三里属阳经,能升发清阳、调养中气; 顺应人体气机升降,体现顺应脏腑本性的治疗思想。
五、与中医药方的对应关系
中医讲:“人体自有大药”,这些大药即是指人体的重要穴位可以治疗相应的疾病。
1.治疗心腹胀——平胃散。祛湿行气消胀。
2.治疗胃中寒——甘草干姜汤,理中汤,小建中汤。温中散寒,补益阳气。
3.治疗肠鸣泄泻——四君子汤,理中丸。健脾燥湿,升清降浊,恢复肠道的正常运行功能。
六、用法
“取穴当审的,针八分灸三壮”
下针:取穴要准,三寸针下2/3即可。
按摩:每日按揉3~5分钟,酸胀为度
艾灸:每周1~2次,每次10分钟,适合虚寒体质
禁忌:高热、急性炎症、实热证不宜重灸