《伤寒论》霍乱病篇
一、 核心定义与诊断 ✅
1. 病名核心:呕吐+下利(吐利并作),名霍乱。
2. 鉴别诊断:有发热、头痛、身疼、恶寒(太阳表证)+ 吐利 = 霍乱。
区别:单纯太阳病(麻黄/桂枝汤证)无吐利。
3. 发病特点:南方多发,春夏湿热季节常见,诱因:贪凉饮冷、饮食不节。
二、 病因病机 🧬
核心病机:脾胃升降失常,清浊相干。
病位:在胃肠,可由表入里。
关键危候:亡阳、亡阴(津液耗竭,阴阳离决)。
三、 传变与预后 📈
1. 危急症:脉微涩,本是霍乱,又发伤寒,四五日传入阴经,持续下利 = 不可治。
2. 自愈先兆:欲似大便而反矢气(排气) = 胃肠蠕动恢复。
下利后便鞭,能食 = 阳明来复,十三日愈(阳明经尽)。
3. 鉴别:便鞭但不能食 → 非阳明自愈,需警惕。
拒按为实(可下),喜按为虚(不可下)。
四、 核心方药(必背)💊

五、 速记口诀 🧠
吐利并作是霍乱,寒用理中热五苓。
脉微复利四逆救,矢气便鞭自愈回。
湿热贪凉为诱因,阳明经尽十三归。