犀角解乎心热,羚羊清乎肺肝泽泻利水通淋而补阴不足,海藻散瘿(yǐng)破气而治疝何难
犀角
犀牛角,善于治疗心经之热,现在已经被禁用。古代用于安宫牛黄丸、紫雪丹。心主神志,小儿高热会影响心经,纯心经高热都可以用犀角。但并不是所有小儿发烧都可以用犀角。如果小儿伴有食积,大便秘结不通,肠道堵塞,可能导致热降不下去,此时,需要使用二丑粉或大黄泡水给孩子喝。羚羊角
羚羊角、犀角退热,如同火上浇凉水。使用二丑粉或大黄,如同撤走灶火。凡治病者,先治其本,后治其标。虽有数病,靡弗去矣。若先治其标,后治其本,邪气滋甚,其病益坚。若有中满,无问标本,先治其满,谓其急也。若中满后有大小便不利,亦无问标本,先治大小便,次治中满,谓尤急也。
泽泻
如果辨证病人是水湿,可以用泽泻。舌苔水滑白腻,脉象濡缓,双腿比较沉重,不太愿意爬山、上楼梯。这都是一派水湿内停之象。味甘淡。凡是味道偏淡的药,都容易利水、走水。除泽泻外,还有玉米须、茯苓、薏苡仁。中医把这种功能叫作淡渗利湿。水湿代谢出来后,体内压力减轻,可以降低血压。因此,高血压的人应该吃清淡,少吃咸,少吃肥甘厚腻。浓者淡之,体内如果血脉浓浊,则要清淡,排浊。泽泻能够治疗小便不利、肥胖、水湿过重,但伤阴。所以,用过泽泻后,需要补阴。六味地黄丸中,把泽泻和熟地黄配在一起。海藻
“瘿”,颈前两侧肿大的一类疾病。多因郁怒忧思过度,肝失条达,气郁、痰凝、血瘀结于颈部,聚而成块;或生活在山区与饮水有关。主要特征: 颈部肿块随吞咽动作而上下移动。就是脖子上的瘿瘤包块,包括甲状腺肿大、颈部淋巴结结核。
“破气”在中医里指消耗或扰乱阳气的行为,像生闷气、说话太多、暴怒、吃寒凉食物等都会让晨起初生的阳气被“泼冷水”,导致疲惫、气虚、自汗。它也可指峻猛的药物手段,用积实、青皮等破除严重气滞,但只适合实证,体弱者误用会越补越虚。
海藻味苦咸性寒,能软坚散结、消痰利水,专治瘿瘤、、疝气等痰气交结或痰瘀凝聚之证,常与昆布、甘草等配伍,寒温并用,散中有补,既散瘦破气又不伤正。像海藻这种利水消肿、散结软坚的药物,就像泽泻排水一样,停留在消的层面,并没有解决问题的源头。“马刀挟瘿者,皆从劳得之”,意思是说脖子上长的各类包块、肿结,是因为体内正气不足,身体处于虚弱劳损状态。用小建中汤才是抓住问题的根本。由于身体虚劳,正气耗尽,导致邪浊无法排出体外,堆积起来,形成包块。疝气,人体腹股沟周围长的包块,还有睾丸肿胀,海藻都可以治。中医不看包块长在哪,而看包块的性质。如果是水凝气聚,不管是脖子的瘿瘤,还是睾丸的肿块,都可以用海藻。
声明:本笔记以《小郎中学医记:药性赋白话讲记》为基础,进行学习笔记总结。