身体针刺样痛、焦虑抑郁？可能是缺了维生素B12，尤其是胃酸分泌不足的人
在排除镁缺乏以后的身体针刺样痛，以及坐骨神经痛等外周神经痛，或容易产生焦虑抑郁等情绪，在其他措施都无效的情况下，
我们可以考虑是否忽略了一个营养素——维生素B12。
别看它身体需要量少，但一旦长期缺乏，可能会引起一连串的“大麻烦”。（例如五十多岁，也许就会得六七十岁才有可能的，脑萎缩兼脑脱髓鞘病，高血压等）
甲钴胺 vs 维生素B12：别再傻傻分不清
我以前以为甲钴胺和维生素B12是两种东西，其实它们的关系很简单：
我们平时在药瓶上看到的“维生素B12”，通常指的是氰钴胺。它是一种“前体”形态，就像刚买回来的未经加工的食材。而甲钴胺，是氰钴胺进入我们身体后，经过代谢转化而成的活性形式。如果食材比喻还不够，那它更像是炒好端上桌、可以直接吃的“成品菜”。
所以，我们身体真正能直接利用的，其实是甲钴胺。这也是为什么现在很多治疗此类神经疾病的药物，会直接选用甲钴胺，因为它不需要肝脏转化，可以直接被身体利用。
一个冷知识：B12不是“长”出来的，是“发酵”出来的
你有没有好奇过，维生素B12是从哪里来的？
答案可能会让你惊讶：它既不存在于蔬菜中，也不是动物自身合成的。维生素B12的唯一来源，是微生物（细菌）的发酵作用的产物
我们人类的大肠里虽然有细菌，但由于吸收位置不对（B12主要在胃和小肠上部吸收），我们无法依靠自身肠道菌群来获取B12。所以，我们只能通过“吃荤菜”来补足维生素B12
谁最容易被B12缺乏病“盯上”：
1. 长期素食或偏食者：
维生素B12的主要食物来源是牛羊肉、深海鱼、鸡蛋、牛奶和贝壳类。如果你吃得比较少，摄入量可能就不够。
2. 胃功能不好的人：
吃进去的B12，需要胃酸分泌正常和一种叫做“内因子”的物质帮助，才能被吸收。
如果你有萎缩性胃炎，或者长期服用抑制胃酸的药物，胃酸分泌不正常，即使你吃了很多荤菜，维生素B12也无法吸收。
缺乏B12：身体会发出哪些警报？
B12在人体内扮演着极其重要的角色，尤其是对神经系统和血液系统。如果长期缺乏，后果可能比我们想象的严重：
1. 神经系统的“脱轨”
B12是保护神经髓鞘的重要物质。如果把神经比作一根电线，髓鞘就是外面的绝缘皮。缺乏B12，这层“绝缘皮”就会受损，也就是医学上说的脑脱髓鞘病变。
这时，身体会出现各种奇怪的感觉：
· 手脚麻木、针刺样疼痛
· 焦虑、情绪不稳、记忆力下降
· 坐骨神经痛、腰背酸痛
2. 血液系统的“罢工”
B12参与红细胞的生成。缺乏它，会导致红细胞无法成熟，引起巨幼细胞贫血，人会表现得特别疲劳、面色苍白。
3. 心血管的“隐形杀手”
如果B12和维生素B9（叶酸）同时缺乏，会导致血液中的同型半胱氨酸水平升高。这会损伤血管内皮，大大增加高血压和脑卒中的风险。
怎么补？吃还是打针？
如果你只是轻微缺乏，或者想通过饮食预防，最安全的方法就是食补：
· 肉类： 牛肉、羊肉、动物肝脏
· 海鲜： 三文鱼、金枪鱼、蛤蜊、牡蛎
· 奶蛋： 鸡蛋、牛奶、乳制品
每天适量摄入这些食物，基本就能满足人体所需。
但如果你已经出现了明显的麻木、贫血症状，或者属于胃功能吸收障碍的人群，这就可能需要遵医嘱用药：
口服药： 市面上药房有甲钴胺片，适合单纯摄入不足的人。
· 注射剂： 如果是因为胃酸分泌不足、吸收功能极差，医生可能会建议肌肉注射或静脉注射，直接绕过肠胃，把B12补进身体。
写在最后
维生素B12虽然微小，却关系到我们外周神经的功能和情绪的稳定性等诸多方面。
如果你常年吃素，或者总觉得精神不济、手脚发麻，不妨去查一查体内的维生素B12水平。有时候，困扰我们很久的毛病，解决起来仅仅是非常不起眼的维生素，例如今天我学习到的，这个甲钴胺（维生素B12）。
（本文仅为我学习维生素B12—甲钴胺—，这个营养素知识与应用的笔记，如有需要，请及时咨询医生或网络AI医生。）
