易懂实用《伤寒论》学习笔记

这一讲，文龙老师讲“误治后的救逆”，核心是治病怕治反，一旦误治，身体出现心慌、烦躁，得有对应的方把身体救回来。

一、病机直击

医生用药不对路（比如该温的用了寒、该补的用了泻），或者病人体质太特殊，会导致阳气受损、心神被扰。
身体的“小马达”（阳气）被耗干，心神没了依托，就会出现心慌、躁动，甚至精神错乱，这是误治后的核心问题。

二、核心救逆方：桂枝甘草龙骨牡蛎汤

1. 症状辨识

心悸（心里慌慌的，心跳忽快忽慢、不安稳）

烦躁不安，坐立难安，睡不好觉

严重时出现惊狂（烦躁发狂、坐卧不宁）

2. 方子

桂枝甘草龙骨牡蛎汤
桂枝 3钱
炙甘草 3钱
龙骨 4钱
牡蛎 4钱

3. 作用大白话

回阳补心、重镇安神。
桂枝、炙甘草专门补心阳，把被耗干的阳气扶起来；龙骨、牡蛎是金石类的药，像“压舱石”，把飘在空中、躁动的心神压回原位，让心慌、烦躁慢慢平复。

三、次核心方：真武汤

1. 症状辨识

怕冷特别明显，手脚常年冰凉

四肢沉重（像绑了沙袋，懒得动）

小便不利、尿少，甚至全身浮肿

 心悸、心慌，脉象沉迟（按下去沉，跳得慢）

2. 病机一句话

阳虚水泛——阳气太弱，没法推动水湿代谢，水湿泛滥全身，既怕冷又有水肿、尿少的问题。

3. 方子

真武汤
茯苓 4钱
白术 3钱
芍药 3钱
生姜 3钱
附子（炮） 2钱

4. 方解大白话

温阳利水，双管齐下。
附子是“温阳猛将”，把身体的小炉子（阳气）烧旺；茯苓、白术健脾利水，把泛滥的水湿排出去；芍药养血柔肝，防止温燥太过，生姜温散水湿。阳气一足，水湿一排，怕冷、浮肿、心悸全解决。

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本文根据王文龙老师电视台《伤寒论》讲座整理，知识产权归王文龙老师及播出平台所有，仅供学习交流使用。

【温馨提示】

文中所有方剂仅供学习参考，不做诊疗依据，我是知草木，愿和大家一起学习《伤寒论》，一起读懂经方、用好经方，守护自己和家人的健康。身体如有不适请及时就医，切勿自行抓药服用。