参考文献:黎海芪. 实用儿童保健学(第2版)[M]. 北京:人民卫生出版社,2022.
❝本文为儿童皮肤与指趾甲发育阶段、结构功能及特点的学习记录,仅为个人知识整理。
一、皮肤的发育
1. 发育阶段
皮肤发育主要经历以下三个阶段:
- 器官特异性形成期:发生于胚胎期至胎儿约2.5个月。
2. 基本结构与功能
皮肤由表皮、真皮和皮下组织三层构成,各有不同的胚胎起源和功能。
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| 表皮层 | 外胚层 | - 主要细胞(95%以上):角质形成细胞。其分化过程形成基底层、棘细胞层、颗粒层和角质层。核心功能:提供物理与化学屏障。 - 树枝状细胞:包括: (1) 黑素细胞:产生黑素,决定肤色、发色与眼色,并抵御紫外线。 (2) 朗格汉斯细胞:负责抗原呈递,参与免疫。 (3) 默克尔细胞:作为触觉感受细胞。 |
| 真皮层 | 中胚层 | - 基本成分:胶原纤维。 - 包含内容:成纤维细胞、肥大细胞、炎性细胞,以及皮肤附属器、血管、淋巴管和神经。 - 核心功能:通过真皮血管网的舒缩及小汗腺分泌汗液的蒸发,起到重要的体温调节作用。 |
| 皮下组织 | | 具有弹性,起到缓冲外力、储存能量及内分泌调节的作用。 |
3. 儿童皮肤特点
- 面积与屏障:体表面积相对较大,但皮肤屏障功能发育尚未成熟。
- 出汗能力:早产儿在出生约2周后才具备出汗能力,且出汗量少,需要更高的环境温度刺激才能出汗。
- 皮脂分泌:皮脂分泌较少。但受母体雄激素影响,足月新生儿在出生前后可出现皮脂腺增生,皮脂分泌量在生后1个月内可与成人相似,因此“新生儿痤疮”在足月儿中较为常见。
二、指趾甲的发育
1. 主要组成部分与功能
- 甲板:主要成分为角蛋白,由甲基质细胞角化形成,处于持续生长状态。
- 甲床:位于甲板下方,对甲板起支撑作用,富含毛细血管和神经末梢。
2. 生长特点
- 影响因素:指趾甲的生长速率与年龄、性别、季节、饮食、运动及遗传等多种因素有关。
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