一、歌谣
合谷在虎口,两指歧骨间。
头疼并面肿,疟病热还寒,
齿龋鼻衄血,口噤不开言。
针入五分深,令人即便安(灸三壮)
二、定位
“合谷在虎口,两指歧骨间。”
这句歌谣是告诉我们合谷穴的位置:在手背第1、2掌骨间,第2掌骨桡侧的中点处。
取穴时,将拇指和食指并拢,在肌肉隆起最高点,就是合谷穴,或者拇指食指张开,用另一手的拇指关节横纹放在虎口上,拇指指尖所指的那个位置就是合谷穴。
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三、功能与主治
1、经络所过,主治所及
合谷穴作为手阳明大肠经的原穴,可以治疗与手阳明大肠经相关的问题。原穴是人体元气经过和留滞的部位,具有极强的补和泄双向调节作用。
因此合谷穴能调节大肠的传导功能,能够治疗便秘、疟疾、腹痛、胃痛;通过清泻阳明胃热,能够和胃降逆,可用于治疗恶心、呕吐,特别是化疗以后的呕吐。
中医里有:“面口合谷收”的疗法,歌谣中的“头疼并面肿”就指它可以治疗大肠经所过的整个头面部问题,包括头痛(头痛包括外感的头痛,阳明的热痛,以及偏头痛),牙龈牙齿齿肿胀疼痛,面部肿痛,口眼㖞斜,腮肿,腮腺炎等;(注意哦,下牙痛针合谷穴,上牙痛针内庭穴,上下都痛针合谷+内庭)
“齿龋鼻衄血”:即龋齿和流鼻血。中医认为,流鼻血多由肺胃热盛、血热妄行所致。而合谷穴能清泻阳明之热,引血下行,热清则血自止。所以古人常以此穴治疗各种血热出血症。
合谷穴为手阳明大肠经原穴,与肺经相表里,而肺主皮毛,司腠理开阖,因此针刺合谷不仅能清泻邪热,还能宣发肺气以调和营卫,从而改善寒热交作的症状,即歌谣中的“疟病热还寒”。
合谷穴能疏风解表,清泻血热,所以它也是治疗皮肤科疾患的常用穴 ,可以治疗风疹、瘾疹、荨麻疹、疥疮、痤疮等皮肤病。
2、输穴所在,主治所在
合谷穴位于手部,可治疗手指挛痛、痹痛,上肢臂痛、半身不遂 。
3、特殊功能——治疗“口噤不开言”
合谷穴可以治疗“口不能言”的疾病,对于面瘫(口眼歪斜)后遗症、下颌关节炎,或是某些急症如中风、惊风、破伤风都有比较好的治疗作用。因阳明经多气多血,主润宗筋,若风邪外袭或热极动风,导致面部筋肉失养而痉挛,合谷作为阳明经要穴,能祛风通络、舒筋缓急,它可以治疗口噤不开、口眼歪斜。
合谷穴还能治疗神经系统与神志病,能镇静止惊。对于小儿惊风、癫痫抽搐,针刺或者重掐合谷穴,有息风止痉之效,可醒脑开窍。
对于晕厥、中暑、昏迷,急救可以选择针刺或者重掐合谷穴。
另外,它还可以治疗狂症,狂意及癫狂神志异常。
四、合谷穴体现的中医核心思想
1. 经络循行思想——经脉所过,主治所及
合谷穴可以治疗手阳明经大肠经的相关病症。
2. 表里相合思想——肺与大肠相表里
合谷穴可以调大肠经气以宣肺解表、清热利咽、调节皮毛汗孔,脏腑气机互通,治疗皮肤类疾病。
3. 原穴固本思想——原穴藏原气,主脏腑虚实
合谷为大肠经原穴,输注三焦原气,可调肠腑、固本源、理全身气机。
4. 气血盛衰思想——阳明多气多血
合谷穴可以行气活血、通络止痛,善治各类痛症、气滞血瘀诸证。
6. 开阖枢理论思想——阳明经主开
阳明经有主宣发、通达、疏泄,开启气机郁滞,因此,合谷穴作为阳明经的原穴,可以解牙关紧闭、气机闭塞之症。
7. 整体辨证思想——人体为整体,一穴通周身
合谷穴不单治局部手部,还兼顾头面、外感、胃肠、妇科、神志、急救,局部调全身。
五、与药方的对应关系
1、治牙痛,鼻出血——三黄泻心汤
2、治热性感冒——银翘散,牛黄解毒片,蓝芩口服液
3、治疟疾——小柴胡汤
六、日常操作
1、针
“针入五分深,令人即便安”,合谷穴所在的肌肉较薄,前深层有神经,通过针刺0.5寸左右就能达到效果,又保证了安全,只要取穴准确,辨证无误,针下气滞病痛便即刻缓解。
2、灸
对于风寒引起的头痛、牙痛或者体质虚寒者的慢性鼻炎、面瘫的恢复期,艾灸合谷穴有比较好的效果,比针刺疗效更佳
3、禁忌⚠️
合谷穴在孕妇身上需要慎用和禁用。因为它有显著的活血行气的功能,所以有催产下胎的作用。