9.胃火炽盛 指胃中火热炽盛所表现的证候。
【证候表现】胃脘灼热疼痛,吞酸嘈杂,或食入即吐,渴喜冷饮,消谷善饥,或牙龈肿痛溃烂,齿衄,口臭,小便短黄,大便秘结,舌红苔黄,脉滑数。
【证候分析】本证多由平素过食辛辣,化热生火或邪热犯胃,或情志不遂,气郁化火所致。胃火内炽,煎灼津液,故见胃脘灼热疼痛,渴喜冷饮;肝经郁火横逆乘土,肝胃气火上逆,则吞酸嘈杂,呕吐,或食入即吐;胃热炽盛,腐熟水谷功能亢进,故消谷善饥;胃的经脉上络齿龈,胃热上蒸,故有口臭,齿龈肿痛或溃烂;热灼血络,迫血妄行,故见齿衄;便结,溲短黄,舌红苔黄,脉滑数,皆为胃中热盛之征。
10.食滞胃脘 指食物停滞胃脘所表现的证候。
【证候表现】脘腹胀满或疼痛,暧腐吞酸,或呕吐酸腐饮食,吐后腹痛得减,厌食,矢气酸臭,大便溏泄,泻下物酸腐臭秽,舌苔厚腻,脉滑。【证候分析】本证多由饮食不节,暴饮暴食,或脾胃素虚所致。食滞于胃脘,阻滞气机,故见脘腹胀满疼痛;胃失和降而上逆,胃中腐败谷物挟腐浊之气上泛,故见暖腐吞酸,吐酸臭馊食,厌食;吐后食积得去,实邪得消,故腹胀痛得减;食浊下趋,积于肠道,则腹痛,腹泻,矢气酸臭,泻下物酸腐臭秽;苔厚腻,脉滑,皆为食浊内阻之征。
11.胃腑气滞 亦称肝气犯胃证,是指木郁伐土,不利于胃之和降所表现的证候。
【证候表现】胃脘胀满,疼痛连胁,嗳气频作,呃逆呕吐,食少嘈杂吞酸,郁闷不畅,烦躁易怒,舌苔薄黄,脉弦。
【证候分析】本证多由肝郁气滞致胃腑气滞,不得散越,故见胃脘胀满;肝脉布于胁肋,故有窜痛连胁;胃失和降,气逆于上,故嗳气频作,呃逆呕吐;气滞胃中,肝失条达,郁而生热,故嘈杂吞酸;气滞不舒,肝失条达,故情志抑郁或见烦躁易怒;胃腑气滞,不能受纳,故饮食减少;气郁胃中,久而生热,故其苔薄黄;肝胃气滞则脉弦。