一、总论：化痰止咳平喘药
1. 核心概念
（1）定义：
①化痰药：以祛痰或消痰为主要功效的药物。
②止咳平喘药：以减轻或制止咳嗽和喘息为主要功效的药物。
（2）核心：针对“痰”证——包括有形之痰（呼吸道痰液）和无形之痰（痰核、瘰疬、癫痫等）。
2. 主治病证
（1）有形之痰：咳嗽、气喘、痰多等呼吸道症状。
（2）无形之痰：瘰疬瘿瘤（痰核包块）、阴疽流注（慢性脓肿）、癫痫惊厥（痰蒙清窍）。
3. 分类
（1）温化寒痰药：性温燥，主治寒痰、湿痰。
（2）清化热痰药：性寒凉，主治热痰、燥痰。
（3）止咳平喘药：以降逆平喘为主要功效。
二、温化寒痰药详解
【核心逻辑与分组记忆口诀】
半夏燥湿止呕强，天南星祛风痰良。
白附子解毒止痛，白芥子皮里膜外行。
旋覆独降止呕噫，白前肺家寒热尝。
猫爪散结消瘰疬，七味温化记端详。
1. 半夏 —— 燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结
（1）性味归经：辛，温。有毒。归脾、胃、肺经。
（2）性能特点：善祛脏腑湿痰，尤以脾胃湿痰为主，为治疗湿痰、寒痰、呕吐的要药。
（3）功效：燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。
（4）主治：
①湿痰寒痰、咳喘痰多、痰饮眩悸、风痰眩晕、痰厥头痛。
②呕吐反胃（胃气上逆）——为止呕要药。
③胸脘痞闷、梅核气（配厚朴）。
④外治痈肿痰核。
（5）配伍：
①半夏 + 陈皮 → 二陈汤基础，燥湿化痰力强。
②半夏 + 厚朴 → 治梅核气（半夏厚朴汤）。
（6）用法注意（高频考点）：
1）炮制品差异：
①法半夏：长于燥湿健脾。
②姜半夏：长于降逆止呕。
③清半夏：长于化痰（燥性减）。
④竹沥半夏：长于清热化痰。
⑤生半夏：有毒，多外用。
2）禁忌：阴虚燥咳忌用；反乌头类药物（十八反“半蒌贝蔹及攻乌”）。
（7）记忆口诀：
半夏辛温毒入脾，燥湿化痰止呕奇。
消痞散结梅核气，反乌头用须牢记。
姜夏止呕法夏燥，清夏化痰竹沥清。
2. 天南星 —— 燥湿化痰，祛风止痉，散结消肿
（1）性味归经：苦、辛，温。有毒。归肺、肝、脾经。
（2）性能特点：善祛经络风痰，止痉力强，治疗顽痰咳嗽，药性较半夏更峻烈。
（3）功效：燥湿化痰，祛风止痉，散结消肿。
（4）主治：
①顽痰咳嗽。
②风痰眩晕、中风痰壅、口眼涡斜、半身不遂、癫痫、惊风、破伤风（祛风止痉）。
③外用治痈肿、蛇虫咬伤。
（5）与半夏区别（核心考点！）：
①半夏：善治脾胃湿痰，重在止呕、消痞。
②天南星：善治经络风痰，重在祛风止痉。
（6）记忆口诀：
天南星苦辛温毒，燥湿化痰风痰逐。
祛风止痉治破伤，半夏脾胃此经络。
3. 白附子 —— 祛风痰，定惊搐，解毒散结，止痛
（1）性味归经：辛，温。有毒。归肝、胃经。
（2）功效：祛风痰，定惊搐，解毒散结，止痛。
（3）主治：
①中风痰壅、口眼歪斜。
②惊风癫痫、破伤风。
③瘰疬痰核、毒蛇咬伤。
④痰厥头痛、偏正头痛。
（4）记忆口诀：
白附子辛温有毒，祛风定搐止痛速。
中风痰壅口眼歪，解毒散结瘰疬除。
4. 白芥子 —— 温肺豁痰，利气散结，通络止痛
（1）性味归经：辛，温。归肺经。
（2）性能特点：善治寒痰及痰饮诸证，尤以痰在皮里膜外（深筋膜间痰湿），即痰在经络者最宜。
（3）功效：温肺豁痰，利气散结，通络止痛。
（4）主治：
①寒痰咳嗽。
②胸胁胀痛、痰滞经络。
③关节麻木疼痛、阴疽流注。
（5）记忆口诀：
白芥子辛温入肺，皮里膜外痰可追。
温肺豁痰利气结，通络止痛阴疽退。
5. 旋覆花 —— 降气消痰，行水止呕
（1）性味归经：苦、辛、咸，微温。归肺、脾、胃、大肠经。
（2）性能特点：“诸花皆升，旋覆独降” —— 为降肺胃气逆之要药。
（3）功效：降气消痰，行水止呕。
（4）主治：
①风寒咳嗽、痰饮蓄结、胸膈痞闷、喘咳痰多。
②呕吐噫气、心下痞硬。
（5）配伍：旋覆花 + 代赭石 → 增强降逆功效，治肺胃气逆诸证（如旋覆代赭汤）。
（6）用法注意：需包煎（花序有毛，刺激咽喉）。
（7）记忆口诀：
旋覆花咸苦辛温，诸花皆升此独沉。
降气消痰止呕噫，包煎入药记在心。
6. 白前 —— 降气，消痰，止咳
（1）性味归经：苦、辛，微温。归肺经。
（2）性能特点：肺家要药，无论寒热痰咳皆可用（偏寒更宜）。
（3）功效：降气，消痰，止咳。
（4）主治：肺气壅实，咳嗽痰多，胸满喘急。
（5）记忆口诀：
白前苦辛微温肺，降气消痰止咳最。
寒热痰咳皆可用，肺家要药效独贵。
7. 猫爪草 —— 化痰散结，解毒消肿
（1）性味归经：甘、辛，温。归肝、肺经。
（2）功效：化痰散结，解毒消肿。
（3）主治：
①瘰疬痰核（淋巴结结核）—— 为治瘰疬之良药。
②疔疮肿毒、蛇虫咬伤。
（4）记忆口诀：
猫爪甘辛温肝肺，化痰散结瘰疬退。
解毒消肿治疮毒，蛇虫咬伤亦能配。
三、重点对比与考点归纳
1. 核心功效对比总结表格
2. 特殊主治关键词
（1）湿痰、呕吐 → 半夏
（2）风痰、破伤风 → 天南星
（3）口眼歪斜、偏正头痛 → 白附子
（4）皮里膜外之痰、阴疽 → 白芥子
（5）噫气、呕吐（降逆） → 旋覆花
（6）肺气壅实咳嗽 → 白前
（7）瘰疬痰核 → 猫爪草
3. 经典配伍
（1）半夏 + 陈皮 → 二陈汤（燥湿化痰）
（2）半夏 + 厚朴 → 半夏厚朴汤（治梅核气）
（3）旋覆花 + 代赭石 → 旋覆代赭汤（降逆止呕）
（4）天南星 + 白附子 → 牵正散（祛风化痰，治口眼歪斜）
（5）白芥子+紫苏子+莱菔子→三子养亲汤（温肺化痰，降气消食）
4. 半夏与天南星对比（高频考点）
5. 用法与炮制必记
（1）半夏：姜半夏止呕，法半夏燥湿，清半夏化痰，竹沥半夏清热。
（2）旋覆花：包煎。
（3）天南星、白附子：有毒，内服需炮制，孕妇慎用。
（4）白芥子：外敷发泡，注意刺激。
四、思维导图记忆法
五、执业药师复习心得
1.抓住“痰”的性质与部位：温化寒痰药主治寒痰、湿痰，但作用部位不同：
（1）脏腑湿痰 → 半夏
（2）经络风痰 → 天南星、白附子
（3）皮里膜外 → 白芥子
（4）肺胃气逆 → 旋覆花、白前
（5）痰核瘰疬 → 猫爪草、半夏、南星、白附子
2.掌握半夏与天南星的对比：这是高频考点，需牢记二者化痰部位、功效侧重的区别。
3.记住“特殊点”：
（1）半夏为“止呕要药”。
（2）旋覆花“诸花皆升，旋覆独降”。
（3）白芥子善治“皮里膜外之痰”。
（4）猫爪草善治“瘰疬痰核”。
4.注意炮制与用法：半夏的炮制品功效各异；旋覆花需包煎；有毒药物需炮制减毒。
5.联系十八反：半夏反乌头（川乌、草乌、附子），牢记“半蒌贝蔹及攻乌”。
6.联系方剂记忆：二陈汤（半夏陈皮）、半夏厚朴汤（梅核气）、旋覆代赭汤（噫气呕吐）、三子养亲汤（白芥子）等，有助于理解配伍意义。
六、终极速记口诀
温化寒痰七味药，半夏南星白附邀。
半夏燥湿止呕好，脏腑湿痰此能消。
南星祛风止痉强，经络风痰功效高。
白附子祛风定搐，解毒止痛头痛疗。
白芥子皮里膜外，利气通络阴疽抛。
旋覆独降止呕噫，包煎入药须记牢。
白前肺家寒热用，猫爪散结瘰疬消。
十八反中半夏禁，乌头相恶莫同煲。
