当子宫颈病变、附件炎及慢性盆腔炎(女)，前列腺炎(男)，盆腔肿瘤等疾病时，可累及腰骶丛、盆丛及盆内脏神经等结构，使这些神经功能产生障碍。骶丛受到刺激后，其支配的下肢、会阴及骶臀部产生酸痛不适，但骶丛分支众多，所以定位并不明确。除此之外还产生腰痛，这种腰骶部疼痛是反射性疼痛，并非腰椎本身病变引起，所以腰部压痛点及部位并不确定，即“痛无定处”。当叩击时，腰部疼痛非但不加重，反而有舒适感，这与腰椎本身病变的“痛有定处”叩击痛特点明显不同。对于盆腔肿瘤(尤其是恶性肿瘤)，叩击腰部时其舒适感不明显。
丛性痛的临床特点，男性多见于前列腺炎，女性多见于盆腔炎、附件炎等疾病。丛性痛女性患者除腰骶疼痛、痛无定处、叩击舒适外，还有白带多、下腹压痛、性生活后症状明显等表现。妇科检查多有阳性发现，男性前列腺液检查多能明确诊断。
二、根性痛的解剖学基础
根性痛是神经根受到压迫或刺激而引起的疼痛。因为第4腰神经根~第2骶神经根均在椎管内，所以椎管内病变才造成根性痛。哪一根神经根受累，产生的症状就是那一根神经根所支配的肌肉肌力改变，所支配的皮肤产生感觉改变。受累神经根不同，产生症状也有差别，这种根性症状沿受累神经根自腰骶部向下肢放射，定位明显，受累范围较丛性痛及干性痛局限。根性痛的病因，多为腰椎间盘突出症、侧隐窝狭窄及椎管内肿瘤等疾病，所以腰部常有压痛、叩击痛，这可能是相应神经根的后支放射痛。神经根紧张或牵拉试验阳性，如屈颈试验直腿抬高试验、股神经牵拉试验等，这些体征在丛性痛和干性痛中为阴性。
三、干性痛的解剖学基础
骶丛发出的主要神经干为坐骨神经，当坐骨神经受压后产生的神经痛为干性痛。由于坐骨神经在穿经梨状肌下孔时有多种变异，是压迫神经的主要原因，所以常见的干性疼痛疾病为梨状肌综合征，或称为“骨盆出口狭窄综合征”。其表现为梨状肌下口处深压痛，压痛部位即是坐骨神经出梨状肌下口处。坐骨神经支配小腿外侧及后面、足背及足底的感觉，小腿前、后面所有肌肉及足肌，所以干性痛的范围较根性痛要大且符合坐骨神经支配范围。由于腰部无病变，所以无腰痛、无叩击痛，腰椎活动正常，神经根刺激征均为阴性。
