【学习笔记】行间穴(LR2)—肝经上的“消防栓”,专治各种“上火”

‌行间穴作为肝经荥穴，在古代医籍中被视为清泻肝火、凉血解毒的专穴，其记载贯穿于多种急症、热症与血证。

核心理论身份：

肝经的“荥穴”与“子穴”

古籍文献佐证

《灵枢·厥病》

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  “厥心痛，色苍苍如死状，终日不得太息，肝心痛也，取行间、太冲。”

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    解读：此条将行间与太冲并列为治疗“肝心痛”的要穴。肝心痛表现为面色青灰、心痛憋闷、难以深呼吸，是肝气郁结、上逆犯心的急症，取行间意在清泻上炎之肝火，疏通心脉之郁滞。
  
  
• 《针灸甲乙经》
  
  

  
  

  “溺难痛，白浊，卒疝，少腹肿，咳逆，呕吐，卒阴跳，腰痛不可以俯仰，面黑热，腹中膜满，身热厥痛，行间主之。”“癫疾，短气，呕血，胸背痛，行间主之。”“月事不利，见血而身反败阴寒，行间主之。”

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    解读：皇甫谧在《甲乙经》中系统记载了行间的主治范围，涵盖三大类：
    1. 前阴与下焦湿热：小便涩痛、白浊、疝气、少腹肿、阴部跳痛——皆肝经绕阴器、湿热下注所致。
    2. 肝火冲逆：咳逆、呕吐、呕血、胸背痛——肝火犯肺胃，灼伤血络。
    3. 妇科热证：月事不利、经血夹热——肝藏血，热扰血海则经行异常。
    4. 《备急千金要方》
       

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  “主心痛，色苍苍然，如死灰状，然终日不得太息。”

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    解读：孙思邈再次强调行间对“肝心痛”的疗效，与《灵枢》一脉相承，突显其在急性心胸闷痛中的清泻作用。
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  • 《针灸大成》
    

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  “主呕逆，洞泄，遗溺癃闭，消渴嗜饮，善怒，四肢满，转筋，胸胁痛，小腹肿，咳逆呕血，茎中痛，腰痛不可以俯仰，腹中胀，小肠气，肝心痛，色苍苍如死灰状，终日不得太息，口㖞，癫疾，短气，四肢逆冷，嗌干烦渴，瞑不欲视，目中泪出，太息，便溺难，七疝寒疝，中风，肝积肥气，发痃疟，妇人小腹肿，面尘脱色，经血过多不止，崩中，小儿急惊风。”

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    解读：杨继洲在《针灸大成》中集前人之大成，将行间主治扩展至数十种病症，其核心病机均不离肝火、肝热、肝风：
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      肝火炽盛：呕逆、消渴、善怒、胸胁痛、茎中痛、嗌干烦渴。
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      肝风内动：转筋、癫疾、中风、小儿急惊风。
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      血热妄行：咳逆呕血、经血过多、崩中。
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      湿热下注：遗溺癃闭、便溺难、七疝、妇人小腹肿。
      
      
  
  
• 《医宗金鉴》
  
  

  
  

  “治小儿急慢惊风，及妇人血蛊症瘕，浑身肿，单腹胀等证。”

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    解读：清代《医宗金鉴》进一步明确行间对小儿惊风（肝风）、妇人血瘀癥瘕（血热瘀结）、水肿腹胀（肝脾湿热）的治疗价值。
    
    
  •       在历代医籍中，行间穴始终以
  “清泻肝经实火、凉血解毒、熄风定惊” 为核心使命。它既是肝火上炎（头痛目赤、呕血胸痛）的快速泄洪通道，又是肝经湿热（前阴病、妇科热证）的靶向清道夫，更是肝风内动（惊风、癫疾）的急时灭火器。其所有主治，皆围绕一个 “火” 字展开——正如《类经图翼》所言：“泻行间火而热自清，木气自下。”

• 行间穴作为肝经的“消防栓”，其配伍主要围绕清肝泻火、凉血止痛、调理下焦三大方向展开。
• 1. 清肝明目组合
• 组合：行间 + 睛明 + 太阳

• 作用：清肝凉血，活络止痛
• 主治：肝火上攻于目所致的目赤肿痛、结膜炎、眼屎多、目眵糊睛、眼疲劳。
• 解析：行间清肝火之源，睛明疏通眼周气血，太阳泻局部瘀热，三穴合力，专攻眼疾。
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• 2. 平肝止痛组合
• 组合：行间 + 百会 + 风池 + 率谷
• 作用：祛风活血，通络止痛
• 主治：偏头痛、巅顶痛（尤其是肝阳上亢、肝风上扰型）。
  
  
• 解析：行间平肝降火，百会升清降浊，风池祛风通络，率谷为胆经穴、擅治偏头痛。四穴共奏疏利头部气机之功。
  
  

• 3. 调经止痛组合

• 组合：行间 + 气海 + 地机 + 三阴交
• 作用：行气活血，调经止痛

• 主治：痛经（尤其是肝郁化热、瘀热互结型，症见经前或经期小腹灼痛、经色暗红夹块）。
• 解析：行间清肝经瘀热，气海调冲任之气，地机为脾经郄穴、擅止急痛，三阴交调和肝脾肾三经，共奏清热化瘀止痛之功。
  
  

• 4. 原络配穴组合

• 组合：行间 +太冲穴(LR3)(这是最强“清疏”组合。行间泻火治标，太冲疏肝治本，一清一疏，标本兼顾，适用于肝郁化火的所有情况。)
• 作用：清疏并行，标本兼顾
• 主治：肝郁化火诸证，既有情绪抑郁、胸胁胀闷（郁），又有口苦咽干、急躁易怒（火）。

• 解析：行间泻火治标，太冲疏肝治本，是肝经自带的“黄金搭档”。
  
  

• 5. 清热利湿组合

• 组合：行间 + 中极 + 阴陵泉穴 (SP9)
• 作用：清利下焦湿热
• 主治：小便淋痛、外阴瘙痒、湿热带下等肝经湿热下注证。
• 解析：行间清肝经湿热之源，中极通调膀胱气机，阴陵泉健脾利湿，三穴合用，湿热分消。
  
  

• 6. 息风止痉组合

• 组合：行间 + 风池 + 合谷 + 太冲穴
• 作用：平肝息风，镇惊止痉
• 主治：小儿急惊风、高血压眩晕、中风初起等肝风内动证。
• 解析：行间清火以息风，风池祛外风兼平内风，合谷、太冲“开四关”调全身气血，共奏定风之功。
  
  


• 使用提示：
• 孕妇禁用行间及合谷等强刺激穴位。
• 以上配伍中的睛明、百会、风池等头部穴位，自我操作时宜轻柔；中极、气海等下腹部穴位，经期及孕期慎用。
• 对于急性、重症疾病，穴位保健仅为辅助，需及时就医。
  
  
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• 配三阴交(SP6)：清利下焦湿热，改善泌尿系统及妇科炎症。

掐按泻火法 (针对急性上火)

操作：用指甲或指尖用力掐按行间穴，疼痛感明显，持续30秒至1分钟。

时机与感觉：感觉目赤、头痛、口苦等上火症状突发时使用。力度宜重，可向脚背方向用力，以引火下行。

按揉清熱法 (日常保健)

操作：用拇指指腹按压穴位并揉动，每侧2-3分钟。

时机与感觉：下午或感觉肝火较旺时使用，日常清肝热。

推擦引热法

操作：从行间穴向脚趾方向单方向快速推擦，至局部发热。

时机与感觉：配合太冲穴，用于情绪激动、头面发热时，帮助热邪外散。