推开晨光,展卷见趣。这里没有课堂,只邀你沉浸一场与经典的共读。
听,那些古老的条文,正自娓娓道来~
温馨提示:本文为《伤寒论》经典条文的学习笔记与个人理解分享,旨在传播中医传统文化知识,探讨经典理论框架。所有内容仅作学术交流与知识普及之用,不涉及医疗建议或用药指导。中医强调辨证论治,个体差异大,如有健康问题,请及时咨询专业执业医师。
(注:文中黑体字为《伤寒论》原文,请反复熟读成诵)
辨太阳病脉证并治(中)
90. 先表后里才对,别搞反了
原文:本发汗,而复下之,此为逆也;若先发汗,治不为逆;本先下之,而反汗之,为逆;若先下之,治不为逆。
学习心得:治疗顺序很重要:
-该先发汗解表的,却先泻下,是错的;先发汗就对;
-该先泻下治里的,却先发汗,是错的;先泻下就对。
(核心原则是:表里同病时,谁急、谁重就先治谁,通常里虚寒急症比表证更要命。)
91. 又拉肚子又身疼,先救里再救表
原文:伤寒,医下之,续得下利清谷不止,身疼痛者,急当救里;后身疼痛,清便自调者,急当救表,救里宜四逆汤,救表宜桂枝汤。方四十五(用前第十二方。)
学习心得:伤寒被误泻后,拉得全是不消化的食物(下利清谷),还浑身疼——先救里(这是里阳虚衰得厉害,甚至有点亡阳的趋势了,不先温阳人可能就扛不住了),用四逆汤温阳;等不拉了、大便正常了,还浑身疼,再救表,用桂枝汤发汗。
92. 发烧头疼,脉却沉,先救里
原文:病发热、头痛,脉反沉,若不差(chà,好转、痊愈),身体疼痛,当救其里,四逆汤方。
四逆汤
甘草(二两,炙)干姜(一两半)附子(一枚,生用,去皮,破八片)
上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强人可大附子一枚、干姜三两。
学习心得:发烧头疼本应脉浮,却反沉(里阳虚衰,阳气不足),如果没好,还浑身疼——得先救里,用四逆汤补阳,里阳足了,表证可能也会好。
l下期预告:
下期,我们将一同走近《伤寒论》第93-95条,探寻“营卫不和”与“正邪交锋”的深层症结。细辨“发热汗出”与“发热无汗”的背后机理,解锁桂枝汤在调和营卫中的核心智慧。
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