肺功能学习总结
通气(气道通畅性)
FVC:用力肺活量,判断限制性通气障碍。正常值占预计值% >80%。(肺纤维化)
FEV1:一秒量,用于判断阻塞程度(轻度、中度、中重度、重度、极重度)。(COPD/哮喘)
FEV1/FVC:一秒率,判断阻塞。正常值占预计值% >92%。(阻塞/限制)
PEF:呼气峰流速。(急性发作)
小气道功能指标:FEF50%(MEF50%)、FEF75%(MEF25%)、FEF25%~75%(MMEF)。其中任意2项低于预计值65%,提示小气道功能异常。
FET:呼气时间,标准为6秒。
VBex:外推容量,判断用力程度,实测值 <0.15L。
VB/FVC:外推容量/FVC,实测值 <5%。
MVV:每分钟最大通气量,正常值占预计值% >80%。(通常术前评估)
肺总量与弥散功能(换气)
DLCO:一氧化碳弥散量。正常值>80%为正常。下降常见于肺容量减少、肺气肿、肺间质病变、贫血、肺动脉高压等。
TLC:肺总量,正常占预计值80~120%。(限制、容量受限)
RV:残气量,正常占预计值65~135%。(阻塞、气体潴留、肺气肿)
RV/TLC:残总比,正常值80~120%
脉冲震荡(待完善)
Z5:呼吸总阻抗,实测值 <0.5。
R5:气道总阻力,<150%预计值。
R20:中心气道阻力,<150%预计值。
Fres:共振频率,正常10~15。
X5:外周弹性阻力,实测值 >(预计值-0.2)为正常;实测值 <(预计值-0.2)为异常。
支气管舒张试验(哮喘/COPD)
阳性:FEV1 改善率 ≥12% 且绝对值增加 ≥0.2L
支气管激发试验(哮喘、特发变异性咳嗽/哮喘)
阳性:FEV1 下降 ≥20%。
可疑阳性:FEV1 下降 ≥15% 但 <20%。
AHR分级:
极轻度:1.076~2.504 mg
轻度:0.294~1.075 mg
中度:0.035~0.293 mg
重度:<0.035 mg
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