参考资料：急诊医学 第二版 主编于学忠 陆一鸣
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如有不适，请线下就医，本文不作为医疗建议。
在体温调控机制正常时，不推荐单独使用物理降温，因其可能引起寒战、血管收缩和反射性低体温，增加产热和代谢率。儿童慎用：各国指南均不推荐将物理降温（如乙醇擦身、冰水灌肠）作为儿童退热的常规方法，因其会增加患儿不适感（寒战、哭闹）。药物退热是控制高热的主要手段，需根据患者年龄、体重及基础疾病选择合适的药物。体温≥38.5℃ 或发热时伴有明显不适的患者可考虑使用对乙酰氨基酚：成人剂量为每次 0.3~0.6g，每 4~6 小时一次，日剂量不超过 2g布洛芬：成人剂量为每次 0.2~0.4g，每 4~6 小时一次8。退热药物使用可引起体温骤然下降伴大量出汗，易导致虚脱或休克，老年人和体弱者尤应注意对乙酰氨基酚和布洛芬是 WHO 和多国临床指南推荐的儿童退热药物。》》原则上不建议在病因未明的发热患者中将糖皮质激素作为退热药物使用。》》发热时应注意补充水分、热量和保持电解质平衡，尤其是高热或伴有腹泻、呕吐的患者物理降温适用于低热（体温低于39℃）患者，或作为药物退热的辅助措施。在高热状态下，物理降温常与解热镇痛药物联合应用，以协同控制体温，提升整体疗效。 常用方法包括：温水擦浴、冰袋冷敷（置于大血管走行处如腋下、腹股沟、颈部）、退热贴敷贴、调节环境温度（维持室温24–26℃）等，旨在通过传导、对流与蒸发等方式促进散热。将物理降温作为独立的退热手段可能诱发寒战、外周血管收缩及反射性产热增强，反而增加机体代谢负担，甚至导致体温反跳或继发性低体温。 儿童群体应谨慎使用：世界卫生组织（WHO）及各国权威临床指南均明确指出，不推荐将乙醇擦浴、冰水灌肠等激进物理降温方式作为儿童发热的常规处理措施。此类方法易引发患儿明显不适，如寒战、烦躁、哭闹、皮肤刺激甚至应激反应，不利于病情恢复与心理安抚。药物退热是控制中高度发热（体温≥38.5℃）或伴随明显全身不适（如头痛、乏力、肌肉酸痛、精神萎靡）患者的核心干预手段。应根据患者的年龄、体重、肝肾功能及基础疾病状况，个体化选择安全有效的解热药物。对乙酰氨基酚与布洛芬为临床首选的非处方退热药，安全性高、疗效确切。 对乙酰氨基酚：成人推荐剂量为每次0.3–0.6 g，每4–6小时可重复给药一次，24小时内总剂量不得超过2.0 g，避免过量致肝毒性。 布洛芬：成人推荐剂量为每次0.2–0.4 g，每4–6小时一次，日最大剂量不超过1.2 g。 需特别注意：退热药物可致体温骤降、大量出汗，易诱发体液丢失、电解质紊乱，甚至虚脱或低血压性休克，老年患者、慢性消耗性疾病者及体弱人群应密切监测，避免脱水与循环不稳定。对乙酰氨基酚与布洛芬是世界卫生组织（WHO）及全球主要儿科指南一致推荐的儿童退热首选药物，在发热病因尚未明确的情况下，严禁将糖皮质激素作为退热药物使用。其虽具抗炎与退热效应，但可能掩盖感染征象、干扰诊断进程，甚至加重病情，仅限于特定炎症性疾病或肾上腺皮质功能不全等明确适应症，在专科医师指导下谨慎应用。发热期间，机体代谢率升高，水分与热量消耗显著增加。应鼓励患者适量、多次饮水，维持充足液体摄入；饮食宜清淡、易消化，必要时补充含电解质的口服补液盐。对于伴腹泻、呕吐、出汗过多或进食减少者，尤需密切监测尿量、皮肤弹性及电解质水平，防止脱水与代谢紊乱，促进康复进程。
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