王琳丽-精神动力学习笔记(1):面对情绪激动的来访者
在临床工作中，我们难免碰到一些情绪失控来访者。当来访在咨询室内出现情绪失控，手脚发抖等情况，咨询师该如何应对和处理，王老师讲了一些核心的理解和指导。 当来访出现身体情绪失控，来访者有可能有一定的自我管理能力，想尽量控制自己，整体是一个“堵”的状况，作为咨询师，这个时候如果继续问问题，聚焦头脑层面，可能会让来访者更堵，咨询师要做的工作是疏通。成为一个足够好的母亲，有抱持性功能的母亲。 第一，在场。目光对视，咨询师的信号给出去：我看见了。就像一个婴儿很崩溃，妈妈的功能首先就是在场。 第二，有回应。咨询师要去言说。不是提问，而是描述你看见了什么。比如说：“我看到你此时的身体在颤抖，手也在抖。看起来你正在使用你一些内在的力量想要把一些痛苦、身体剧烈的反应镇压下去”。咨询师就像一面镜子，把看到的描述给来访听。不需要很复杂，只需要很简单地把看到的描述出来。 第三，有情绪协调功能。咨询师给情绪命名，允许情绪在这个空间流动。这个时候可以说：“或许此刻，在你的心里你期待有人能触碰你内在的恐惧、驱逐这些不安”。咨询师利用自己此刻的反移情展开工作。大部分有自主意识地来访可以在前面三个干预策略中平复下来。如果来访者情绪还不能平复（比如有些惊恐发作），可以引导他们做呼吸训练或蝴蝶拍（双手交叉轻轻地拍自己的肩膀），咨询师示范蝴蝶拍。引导来访跟随节奏。这个过程可以触碰恐惧，和恐惧对话。 不需要一口气完成三个干预，可以根据来访的反应来调整工作节奏。当来访情绪失控的时候，是一个咨询师返场的机会，返到一个失控、恐惧、情绪崩溃、无法安顿自己的场，婴儿般的情绪剧烈的场景。工作的原则是把身体的情绪不断地转化为语言表达出来。营造和情绪接触的空间。
