倪师治疗不孕症的基础方(出自《伤寒杂病论》--温经汤) 

1.温经汤剂量：

温经汤原方剂量：根据《金匮要略·妇人杂病脉证并治第二十二》记载，温经汤原方剂量如下：

吴茱萸：三两（9克）

当归：二两（6克）

川芎：二两（6克）

芍药：二两（6克）

人参：二两（6克）

桂枝：二两（6克）

阿胶：二两（6克）

牡丹皮：二两去心（6克）

生姜：二两（6克）

甘草：二两（6克）

半夏：半升（6克）

麦门冬：一升去心（9克）

注:阿胶不要煮，待汤药煮好后再放入阿胶。

煎服法：上十二味，以水一斗（约1000毫升），煮取三升（约300毫升），分温三服。

2.温经汤原文：

问曰：妇人年五十所，病下血数十日不止，暮即发热，少腹里急，腹满，手掌烦热，唇口干燥，何也？师曰：此病属带下，何以知之？曾经半产，瘀血在少腹不去，故唇口干燥也，温经汤主之。
译文：问：妇人年已50岁左右，患阴道下血数十天不止，傍晚发热，少腹部拘急，腹部胀满，手掌心发热，口干唇燥，这是什么原因呢？老师回答说：这是属于妇科月经不调方面的疾病。有什么根据呢？因为病人曾经小产，有瘀血停留在少腹还未去尽的缘故。怎么知道瘀血还没有去呢？从病人所表现的唇口干燥之症，可以推知。应当用温经汤治疗。亦可以治疗妇人少腹寒冷，久不受孕，兼治崩漏下血，或月经量过多，及到期月经不来潮。

3.温经汤是中医经典方剂，具有温经散寒、养血祛瘀的功效：

1.调理月经不调：适用于冲任虚寒、瘀血阻滞所致的月经周期紊乱，如月经提前、延后、经量过少、闭经或经血淋漓不尽等，能温煦胞宫，促进月经正常来潮。2.缓解痛经：对因寒凝血瘀引起的痛经有效，可温经散寒、活血止痛，减轻经期小腹冷痛、经血不畅、有血块等症状。

3.改善不孕症：对于宫寒、瘀血阻滞导致的不孕，能改善子宫内环境，促进受精卵着床，提高受孕率，尤其适用于无排卵或月经周期不规律者。

4.调节更年期症状：可缓解更年期女性因冲任虚寒、阴血不足引起的潮热、烦躁、失眠、阴道干涩等症状，调节内分泌系统，帮助平稳度过更年期。

5.改善虚寒体质：适用于虚寒体质者，如面色萎黄、唇口干燥、手掌干裂、乏力畏寒等，能温补气血，增强体质，改善末梢血液循环。

⚠️⚠️温经汤适用于虚寒瘀阻证，实热证、阴虚火旺者（如月经鲜红、量多、烦躁易怒等）禁用。

4.温经汤方说明：

①此方可治子宫内膜异位；

②血虚、体寒不孕症求子方；月经来时服药，月经结束停药，以后各月照此服用。

③治不孕症在月经期间一定不能停药！

倪师：结婚八年没有小孩，不孕症的治疗！

在我的医诊记录里，有一对年轻夫妻来诊，他们已经结婚八年都没有做人成功，太太自述曾经有使用排卵药物，成功怀孕过一次，但是怀孕的八周中，身体不断的水肿，吸医完全无法治疗，甚至于连控制也没法做到，当时这位怀孕太太，其血压又非常之高，吸医被这位病人弄到手足无措，为了母亲的生命安全起见，只好为她堕胎，拿掉小孩后，血压就恢复正常了，现在这位妈妈是非常希望有小孩，但是一怀孕又很危险，读者说说她该怎么办? 同时也请西医妇产科医师说说，你们认为可以帮她吗? 美国吸医已经放弃了，你们认为你们比美国吸医强吗?

她的身体明显的是过胖，我问诊的结果是，她非常容易流汗，双脚非常冰冷，双手很热而上身也很热，大便下利，一日五次，时常可以看到未消化的食物在其中，小便却是中黄到深黄色之间，口渴尚好，喜食温水，睡眠不好，时常每二小时要醒过来小便，因此无法睡的很深，月经周期是35天来一次，每次来八天，而且量很多， 其人左手脉细小，右手脉较洪大，这种病症对于一般中医而言，的确也是很难做出正确的诊断.

其实很简单，此人是因为表阳虚而导致肺阳无法下降入肾，于是造成肾阳虚，由于表阳虚所以时常汗出不止，当肾阳不足时，肾水无法气化，累积于下焦，造成双脚冰冷，肾主二便，肾水过多后就会进入大肠使得肠中水份增加过多，于是才会出现下利，同时可见未消化的食物在内，又同时会造成子宫里面积水，所以使得月经延后一周左右，同时月经来时会有血水并出的情形发生，因此她的月经量就会比一般妇女多出很多来。

由于体内多数水份已经自汗离开身体或是从大便排出体外，自然小便颜色就变为中黄或是深黄色，这种症状很明显的是介于真武汤症跟五苓散症之间，由于手热又多汗，所以我将五苓散中的桂枝去掉，改成真武汤中的炮附子，利用炮附子来强肾阳，同时又可以固表阳，这是一石二鸟的处方，先给她一周药量，因为本月中旬是她的月经来潮时，所以下周来诊时我再看看她是否需要更改处方，或是继续沿用此方即可。

这位不孕症的先生，体格高大强壮，面色红赤，胃口很强，一派热症，全身都热，他太太说他晚上睡觉很不安稳，时常说梦话，身体左右返转不止，似乎很不安定的感觉，这是白虎汤症，我一开始就用大剂的石膏，每一付药的石膏剂量达到五两，这种阳明燥热现象，非石膏无法降其热，但此人体格硕壮，轻剂量必然无效，因此我给予大剂的石膏五两一付.

由于此君的心血足，故头一靠枕就可以睡着，但是肺中过热，以致魄不能守，魄主静，今魄出故多梦多呓语，同时身体躁动不止，这就是睡觉会燥动的原因所在，所以说这一对夫妻晚上是非常忙绿的，一位要把脚用厚被盖住，上身却因为热，所以需要开低温的冷气，而又多次起床小便，另一位是睡着了，但是却左右不断翻身，一直说梦话，打鼾，这对夫妻可说是一对绝配。

我告诉他们，只有中医可以帮助你们有小孩，而且我现在就可以告诉你，你服用中药后必生儿子，因为我用的中药是阳药，所以到目前为止，所有不孕的夫妻来找我治疗后，都生下男孩，无一例外，读者由上面的中医诊断，就可以知道中医比之吸医，不知强上多少倍不止。

国医大师邓铁涛：治疗不孕症经验

不孕症是指有正常性生活、未采取避孕措施1～2年尚未受孕或未能生育者。国医大师邓铁涛先生治疗不孕症颇有心得，他认为除了先天性生殖系统发育不全及畸形等难以治效者外，辨证论治能收到理想效果，并提出治不孕三法！
不孕的原因比较复杂，除了先天性生殖系统发育不全及畸形等难以治效者外，辨证论治能收到理想效果。

一、祛瘀法
凡月经不调，或并无症状而舌脉有瘀征者，邓老每用王清任之少腹逐瘀汤治疗，有一定的效果。王氏说：此方治少腹积块疼痛，或疼痛而无积块，或少腹胀满，或经血见时，先腰酸少腹胀，或经血一月见三五次，接连不断，断而又来，其色紫或黑或块，或崩漏兼少腹疼痛，或粉红兼白带，皆能治之……更出奇者，此方种子（即能怀胎）如神，每经初见之日吃起，一连五付，不过四月必成胎。《医林改错》还举了一个六十老翁之妄服此方得子之病例。
少腹逐瘀汤处方为：小茴香7粒（炒），干姜0.6克（炒），延胡3克，没药6克（炒），当归9克，川芎6克，肉桂心3克，赤芍6克，蒲黄9克，五灵脂6克（炒），水煎服。
此方适宜于有瘀证之不孕。友人何氏其妹在天津某学院任教，结婚六年未孕，身体健康尚可，月经时有不调，问治于予。考虑可能瘀血为患，乃书王氏少腹逐瘀汤予之，小茴香用2克，炒干姜用3克，另加生地9克。为什么加生地，因未见患者，不知其属寒属热，故加生地养血活血，并制肉桂之温燥。用少腹逐瘀汤凡舌上少苔、舌质偏红者，邓老常用生地以易肉桂心。患者服药十剂后得孕。本方对痛经、慢性盆腔炎有效，习惯性流产之属瘀者、少腹肿块（良性肿瘤）等亦有一定的效果。

二、补虚法
辨五脏之不足，用补法以治不孕，亦是常用方法，也是一般医者习用之方法。邓老曾治一李姓患者，先是阴道有隔膜，经手术治疗，发现双子宫，手术者告诉患者，隔膜虽除，但不易受孕。来诊时已婚10年未孕。诊其面色白，唇淡，舌嫩苔白，脉虚迟弱，拟补脾肾为治。
处方：党参12克，黄精15克，巴戟9克，枸杞子9克，淮山药15克，云茯苓12克，羊藿叶6克，仙茅6克，黄芪12克，甘草6克。
隔日一剂，共服六剂，受孕，约七个半月早产一女婴，重1.7千克，住温箱40天，后发育如常，聪慧可人。

三、温经活血法
《金匮要略》之温经汤，为温经散寒、养血祛瘀、调经种子之名方。
处方：吴茱萸(三两)，当归(二两)，芎劳(二两)，药(二两)，人参(二两)，桂枝(二两)，阿胶(二两)，生姜(二两)，牡丹皮(二两，去心)，甘草(二两)，半夏(半升)，麦门冬(一升，去心)上十二味，以水一斗，煮取三升，分温三服。曹颖甫认为：“此为调经总治之方，凡久不受胎，经来先期后期，或经行腹痛，或见紫黑，或淡如黄浊之水，施治无不愈者。曾记寓华庆坊时，治浦东十余年不孕之妇，服此得子者六七家。”曾有医院将本方制成丸剂，治月经病及不孕症，收到较好的效果。