黄帝问曰：用针之服，必有法则焉，今何法何则？
岐伯对曰：法天则地，合以天光。
黄帝问道，用针之术，一定有他的法则，不能乱刺，其法则是什么呢？
岐伯答道，要取法于天地阴阳之道，配合日月星辰之光。
帝曰：愿卒闻之。
岐伯曰：凡刺之法，必候日月星辰，四时八正之气，气定乃刺之。
是故天温日明，则人血淖液而卫气浮，故血易泻，气易行；天寒日阴，则人血凝泣而卫气沉。月始生则血气始精，卫气始行；月郭满则血气实，肌肉坚；月郭空，则肌肉减，经络虚，卫气去，形独居。是以因天时而调血气也。
黄帝说，我愿你详细解释一下。
岐伯回答道，凡针刺的方法，必须观察日月星辰的盈亏消长，四季气候的温凉寒热。根据这些条件来决定其宜忌，然后才能针刺。
所以在天气温和、日光晴朗的时候，人的血液濡润疏通，而卫气也浮出于外，这样血就容易外泻，气就容易运行。天气寒冷，日光阴翳，则人的血液就凝泣不行，卫气也沉伏在内。新月初生的时候，人的血气开始充盈，卫气开始运行。月满之时，人的血气已经很充实，肌肉也很坚强。月亮的轮廓缺陷的时候，肌肉会逐渐减衰，经络也因而空虚，卫气已去，形体独存。所以用针刺治病，必须根据天时来调和其气血。
中医的观念是这样：当气实的时候，气血很足的时候，这不是治病的时机。比如说，现在要扎针，病气很强、很实的时候，正气一定是虚的。那知道肺气很强，实，再泄它，结果实泄不掉，会把正气泄掉。所以，要找时机，原因就在这里。如果等气衰掉了，正气回来的时候，这个时候去泄，就是治病的时机。
是以天寒无刺，天温无疑；月生无泻，月满无补；月郭空无治。是谓得时而调之。因天之序，盛虚之时，移光定位，正立而待之。
所以气天寒冷的时候不要下针，天气暖和的时候不要怀疑，可以下针。新月初生的时候，气刚开始走，这个时候千万不要去泄它；月满的时候，因为气是实的，这个时候禁用补法。这就是说得天时之宜而调和其气血。
真正在治病的时候，白天天气温热的时候下针，天气冷并不适合下针。晚上看月亮走向，这是很讲究了。如果是不适合下针的时机，处方也可以。
故曰：月生而泻，是谓脏虚（全元起本作“是谓减虚”）；月满而补，血气扬溢；络有留血，命曰重实；月郭空而治，是谓乱经。阴阳相错，真邪不别，沉以留止，外虚内乱，淫邪乃起。
什么叫脏虚？在太阳或月亮刚升的时候，是气刚开始动的时候，结果去泄它，这是不可以泄的，气没有饱的时候不可以泄，这叫做脏虚。当知道脏气虚的时候，一开始察到有虚症的时候，不要用泄法，会让病人加倍的虚。
月满当血气很洋溢的时候，一直在补他，会造成病气更甚，实症会更甚。比如便秘，便秘的时候他已经很秘了，再去补他，更秘，排不出来，这就叫重实。
月轮缺陷的时候施针治疗，不但不能治病，而且扰乱其经气，叫做乱经。所以，在时间不对的时候，下针都不好。会让经气比较乱。
针刺的原则就是：遇到虚症不泻，遇到实症不补。虚就是没有力，实就是有阳亢的现象，或者是大便不出小便不出或者是长东西了，这些都是叫实。实症产生的痛都是拒按，隐隐作痛都是虚症。酸比较多，痛比较少，这是虚多实少，就先补后泻。
这一段主要讲的就是不要乱补乱泻，要确定了虚实再做补泻。如果搞错了，该补的时候不补，该泄的时候不泄，就会乱经，病气会变动，在里面做乱，会更深入而停滞不前。
帝曰：星辰八正何候？
岐伯曰：星辰者，所以制日月之行也。八正者，所以候八风之虚邪以时至者也。四时者，所以分春秋冬夏之气所在，以时调之也。八正之虚邪而避之勿犯也。
以身之虚而逢天之虚，两虚相感，其气至骨，入则伤五脏。工候救之，弗能伤也。故曰：天忌不可不知也。
黄帝问，星辰与八正，到底是什么用途呢？
岐伯回答道，星辰是节制日月运行的，因为从星辰的部位可以观察日月运行的度数。八正就是八方，是观察八方风邪乘时而来的现象的，四时是分别春夏秋冬四季之气所在的脏器，必须随时序而调和的，以预防八方虚邪的侵袭而避之勿犯。如果身体虚弱的时候再感受八方的虚邪，两虚互相感应，其邪气即侵至骨髓，入内则伤五脏。惟医工能明白这个道理而救护之不使身体虚弱。故虽有虚邪，不能为伤。所以说，这是天道变化中应当避忌的事情，不可以不明白。
按照四季春夏秋冬吹来的风，这是正风，就是正常的，不会有问题。突然春夏交接的时候，吹西北风或东北风，这就是不正的风，这个时候人会生病。当风向不对的时候，也就是风向改变的时候，逆风、暴风，这种会产生人身上生病。这种不按照正常吹的风，一入身体的话，直接就入脏，所以医生要一开始就知道病会很深。所以说如果平常夏天，天气很热而得到中暑，和刮台风得到的不一样，病就会比较深，这时候要赶快把病清出去。
