《伤寒论》第275条:“太阴病,欲解时,从亥至丑上。"
此条论述太阴脾脏之气与一日之间阴阳消长相应之规律,亥、子、丑三时(夜晚),乃阴气极盛、阳气始萌之际,太阴病得天地阳气萌生之助,其脏气得以温养,故病易解于此际。
原文释义
“太阴病,欲解时,”
· 指出太阴病若将自愈,其病势解除亦有特定的时间窗口。
“从亥至丑上。”
· 亥时(21-23点)、子时(23-1点)、丑时(1-3点)。此三时,为一日之夜半前后,乃阴气最盛、阳气始萌之关键时刻。
· 天人相应之理:
太阴属土,主湿,主静藏。一日之中,夜半为冬,为万物闭藏之时,正合太阴“藏而不泻”之性。此时天之阴气隆盛,与太阴湿土之气相得。
· 阴极生阳之机:
亥、子、丑三时,虽为阴盛之时,却亦为 “阳气萌动” 之始。子时一阳初生,正如冬至之象。
太阴病本为虚寒,得此一线初生之阳气的温煦,最有助于脾阳之恢复、寒湿之消散。此即 “阴得阳助,则寒湿可化” 之理。
· 助脏气恢复:
此时外界环境安静,人体阳气内敛归藏,太阴脾脏得以专注运化、修复,不为外界纷扰所耗。故病得此时,易向愈。
思辨
此条须与三阳病欲解时合观,并与太阴病之病机特点相参:
· 六经欲解时之规律:
· 太阳(巳午未):一日之阳最旺,助太阳抗邪于表。
· 阳明(申酉戌):阳气收降,助阳明通降腑实。
· 少阳(寅卯辰):阳气初升,助少阳枢转透邪。
· 太阴(亥子丑):阴气盛而阳始萌,助太阴温化寒湿。
· 少阴(子丑寅):阳生之时,助少阴固本复阳。
· 厥阴(丑寅卯):阴尽阳生,助厥阴疏泄条达。
此六经欲解时,周流一日,恰如人体阳气在一昼夜间的生长收藏,与六经病机相扣。