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目前在读《沈氏女科临床入门100讲》，并发布读书笔记。
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同志们，今天读到《沈氏女科临床入门100讲》第83讲《皮肤病第三》，总结沈氏女科关于湿疹的辨治思路和经验。
常用药物：
柴胡
郁金
香附
适用情况：治疗皮肤病需要利湿祛痰时，配合活血散瘀，痰瘀同治
丹参
牡丹皮
川芎
赤芍
适用情况：增强抗病祛邪之力，托毒外出
生黄芪 （补气托毒）
仙鹤草 （补气托毒）
当归 （补血，与黄芪构成当归补血汤）
这些间接治疗方法在慢性湿疹中尤其重要，需要配合主要治疗策略：
给邪出路：通腑用"莱蒌归菊桃草军"（莱菔子、当归、白菊花、桃仁、草决明、制大黄），利小便利湿用"茵泽苡车前"（茵陈、泽泻、生薏苡仁、车前草）
平衡关系：注意调整祛邪与扶正、清热与利湿、补气与补血之间的强度关系
湿疹是一种常见的过敏性炎性皮肤病，其特征为：
皮疹具有多形性
易于渗出
自觉瘙痒
常对称分布
反复发作
脾有湿热，又感受到了外界的风、湿、热等邪气。
急性发作的湿疹多属于实证。
主要表现：发作快，舌苔白腻、脉滑数。
常用治法和方剂：清热利湿，常用温胆汤加减。
主要表现和常用治法：
苔薄不腻、兼脾虚：多见于亚急性湿疹，以香砂六君子汤为基础方
阴血亏虚、苔薄不腻：多为慢性湿疹，可用杞菊地黄汤证，合用四物汤
皮损特点：急性湿疹发作快，感觉灼热瘙痒，初起有红斑，然后在红斑上出现密集丘疹或水疱，水疱被抓挠破裂后，会形成糜烂面，有渗出液，干燥后会结痂。
证型：热重于湿型
治疗方法：清热为主、利湿为辅，佐以凉血
清热为主：龙胆草清肝胆热，黄芩清肺热，生石膏清胃热
利湿为辅：用车前草、六一散利湿清热
佐以凉血：用白茅根、生地黄凉血清热，大青叶清热解毒
皮损特点：发病慢于急性湿疹，也有丘疹、水疱，有发红，以瘙痒为主要特点，抓挠破面后悔有渗出液。
证型：湿重于热型
治疗方法：利湿为主、清热为辅，佐以健脾
利湿为主：茯苓、泽泻、茵陈利湿清热
清热为辅：黄芩、栀子苦寒泄热
佐以健脾：生白术健脾渗湿，扶正祛邪
皮损特点：皮疹经久不愈、反复发作、皮肤增厚、纹理加深、色素沉着。抓挠破后也会有渗出液。
证型：脾虚血燥型
治疗方法：健脾、养血、润燥
健脾：选用香砂六君子汤
血燥：用四物汤，加丹参10g，鸡血藤15g
用陈皮调中和胃，瘙痒明显者，加苦参、白鲜皮
