3.心火炽盛 指心火炽盛所表现出来的实热证候。
[证候表现】心胸烦热,失眠,面赤口渴,舌尖红赤,苔黄,脉数;或见口舌生疮,舌体糜烂疼痛,或吐血衄血,甚或狂躁、谵语等。
[证候分析]本证常因七情郁久化火,或六淫内郁化火所致。心火炽盛,内扰心神,轻者为心胸烦热,失眠;重者见狂躁,谵语。心火炽盛,灼伤津液,则见口渴,尿黄,便秘。心火上炎,故其舌体糜烂疼痛,或见口舌生疮,舌尖红赤。心火炽盛,灼伤络脉,迫血妄行,故见吐衄,苔黄,脉数有力等实热之象。
4.心脉痹阻 指瘀血、痰浊、寒凝及气滞等阻滞心脉所表现的证候。
[证候表现】心悸,怔忡,心胸憋闷或刺痛,痛引肩背内臂,时发时止,舌质紫黯或见瘀点、瘀斑,脉细涩或结代;重者暴痛欲绝,口唇青紫,肢厥神昏,脉微欲绝。
【证候分析]本证多为继发于心气虚或心阳虚而来。由于阳气不足,血液运行无力使瘀血内阻或痰浊停聚,而致心脉痹阻,常因情绪激动、劳累、受寒凉或过食肥甘、饮酒而诱发或加重。心阳不振,体内气血运行不畅致心脉痹阻,故可见心悸,怔忡,心胸憋闷或有刺痛;手少阴心经循肩背而行,故能引肩背内臂疼痛;心血瘀阻,故见面唇青紫,舌紫黯或见瘀斑、瘀点,脉细涩或结代;心阳暴绝,血脉凝滞不通,故心胸暴痛,见口唇青紫,甚至神昏,脉微欲绝。
5.小肠实热 指小肠里热炽盛所表现的证候。
[证候表现]心烦口渴,口舌生疮,小便赤涩,尿道灼痛,或尿血,舌红苔黄,脉数。
【证候分析】本证多由心火下移小肠所致。心火内盛,热扰心神则心烦;热盛伤津则口渴;心与小肠相表里,心火下移于小肠,故小便赤涩、尿道灼痛;热甚灼伤阴络则可见尿血;舌红苔黄,脉数为里热之象。