4.气滞类证 气滞类证包括气滞证、气逆证和气闭证。
(1)气滞证:是指人体某一部位,或某一脏腑、经络的气机阻滞,运行不畅所表现的证候。
又称气郁证、气结证。
[证候表现]胸胁、乳房、脘腹等处胀闷或疼痛,或窜痛,或攻痛,疼痛时轻时重,痛无定处,按之无形,痛胀常随嗳气、矢气、叹息,或随情绪好转而减轻,或随忧思恼怒而加重,脉象多弦,舌象可无明显变化。
[证候分析]七情郁结,各种病邪内阻,脏气虚弱,运行无力等,均能导致气机郁滞。
(2)气逆证:是指气机升降失常,逆而向上所表现的证候。临床上以肺、胃之气上逆和肝气升发太过的病变为多见。
[证候表现]咳嗽,喘息;呃逆,嗳气,恶心,呕吐;头痛,眩晕,甚至昏厥、咯血,以及气从少腹上冲于胸咽。[证候分析]多因外邪或某些病理产物侵犯肺胃,或情志异常,恼怒伤肝所致。
(3)气闭证:是指邪气阻闭脏器、官窍,以突发昏厥或绞痛为主要表现的危重证候,属实证。
[证候表现]突然昏仆或晕厥,四肢厥冷,或见绞痛,二便不通,并有呼吸气粗,声高,舌黯苔厚,脉沉实有力。
[证候分析]大怒、暴惊、忧思过极闭阻气机,或瘀血、砂石、蛔虫、痰浊阻塞脉络、管腔等所致。