一、先来看几组图片
二、肘关节前后位
1.摄影要点：
（1）受检者面向摄影台就坐，前臂伸直，掌心向上，尺骨鹰嘴突置于探测器中心；
（2）照射野和探测器上缘包括肱骨下段，下缘包括桡尺骨上段；
（3）源-像距离为100cm；
（4）中心线对准肘关节（肘横纹中点）垂直射入探测器中心。
2.肘关节正位片标准影像显示：
（1）图像包括肱骨远端及桡尺骨近端，其关节间隙显示在图像正中；
（2）肘关节面呈切线位显示，明确锐利；
（3）鹰嘴窝位于肱骨内外髁正中稍偏尺侧；
（4）肘关节诸骨纹理和周围软组织清楚可见。
三、肘关节侧位
1.摄影要点：
（1）受检者面向摄影台侧坐，曲肘成90°～120°，肘关节内侧贴近摄影台面；
（2）手掌面对受检者，拇指在上，尺侧朝下，成侧位姿势，肩部下移，尽量接近肘部高度；
（3）照射野和探测器上缘包括肱骨下段，下缘包括桡尺骨上段；
（4）源-像距离为100cm；
（5）中心线对准肘关节间隙，垂直射入探测器中心。
2.肘关节侧位片标准影像显示：
（1）肱骨远端与桡尺骨近端成90°～120°；
（2）尺骨与肱骨的关节间隙显示明确、锐利；
（3）肱骨内外髁重叠，呈圆形投影；
（4）肘关节诸骨纹理清晰，周围软组织层 次分明。
四、桡尺骨正位
1.摄影要点：
（1）受检者面向摄影台就坐，前臂伸直，掌心向上，背面贴近摄影台面，前臂长轴与探测器长轴平行；
（2）照射野和探测器上缘包括肘关节，下缘包括腕关节；
（3）源-像距离为100cm；
（4）中心线对准前臂中点，垂直射入探测器。
2.桡尺骨正位标准影像显示：
（1）显示桡、尺骨正位影像；
（2）腕关节和（或）肘关节呈正位像显示；
（3）诸骨纹理及周围软组织清晰可见。
五、桡尺骨侧位
1.摄影要点：
（1）受检者面向摄影台就坐，曲肘约成90°；
（2）前臂呈侧位，尺侧贴近摄影床面，肩部下移，尽量接近肘部高度；
（3）源-像距离为100cm；
（4）中心线对准前臂中点，垂直射入探测器。
2.桡尺骨侧位片标准影像显示：
（1）影像显示桡骨、尺骨、腕关节和（或）肘关节侧位影像；
（2）布局合理，图像包括腕关节和（或）肘关节，至少应包括一个关节，桡尺骨呈侧位影像；
（3）清晰显示骨小梁和周围软组织。
六、为何尺桡骨正位需伸直肘部拍摄，而侧位则弯曲肘部90°拍摄（仿如肘关节正侧位）？
我们再看肘关节几组图片
七、需要警惕以下情况发生
八、为何桡尺骨正位需伸直肘部拍摄，而侧位则弯曲肘部90°拍摄（仿如肘关节正侧位）？
小 结
一、难道桡尺骨正侧位就必须全部伸直肘部或者全部弯曲肘部90°拍摄？说到底还是因为这样拍摄是标准的，有利于诊断。
二、今天我们主要来探讨的就是这个问题，尽管教科书上已经说明了桡尺骨正侧位的拍摄方法。
三、假如说病人是靠近腕关节那一侧的桡尺骨有问题时，我们拍摄桡尺骨正侧位也只包括一侧腕关节时，这样的拍摄方法（全部伸直或者全部弯曲）也许不会发现此问题。但是病人是肘关节那一侧的桡尺骨有问题时，我们拍摄桡尺骨必须要包括肘关节时，这样的拍摄方法（全部伸直或者全部弯曲）就有问题啦！桡尺骨侧位片伸直显示不出肘关节侧位，桡尺骨正位片弯曲90°显示不出肘关节正位，我们都没法查看肘关节的解剖细节！
放射学工作的最终目标是:
1.使患者在花费最小的代价及接受合理而且尽量低的辐射剂量(或无辐射)下，获得能够充分显示患者病情的优质的医学影像。
2.这也是想方设法以期达到的工作目标!而技术标准与技术规范则是为达到这个最终目标而制定的方法和工具。
3.在一些特殊检查时，可能会出现影像技术的最终目标与技术标准发生冲突或不能兼容的情况。这时，应当视患者实际情况向标准靠近，但是却不能掩盖患者的伤情、病情和畸形状态，不能违背影像检查的最终目标。
4.对一些特殊病人、特殊体位处理的基本理念，在实际工作中应酌情考量而为......
参考文献：
骨关节数字X线摄影技术学/王予生主编.--北京:人民军医出版社，2012.5ISBN 978-7-5091-5713-8
中华骨科杂志 《X线诊断学》/荣独山主编 《X线读片指南》/邢伟等主篇
10个月宝宝每天需要喝多少奶粉？
