人纪 -《黄帝内经》学习笔记25 腰痛篇第四十一

（笔记仅供学习交流，如有不适请线下就医）

一、主要内容：本篇主要讲了六经、八脉、脏腑所致的腰痛。

二、六经腰痛：

1. 太阳腰痛

症：项、脊、腰、尻、腘、腨 皆痛，牵引下肢后正中

刺：太阳经

2. 少阳腰痛

症：腰痛如针刺，不能俯仰、不能左右摇

刺：少阳经

3. 阳明腰痛

症：腰痛不可顾（不能回头看），顾则易仆

刺：阳明经

4. 太阴腰痛

症：腰痛热甚，腹满，心烦

刺：太阴经

5. 少阴腰痛

症：腰痛引脊内廉（痛连脊柱内侧）

刺：少阴经

6. 厥阴腰痛

症：腰痛如张弓弦，拘急强硬，妇女可见少腹、阴器相关

刺：厥阴经

三、奇经与杂病腰痛：

1、解脉：解脉腰痛，痛如被裂开，常伴有热感。解脉为足太阳经的分支，气血阻滞产生热象及疼痛。

2、同阴之脉：同阴之脉腰痛，疼痛如小锤在里面敲击，病势发展迅速。此脉气血不通，病性较为急骤。

3、阳维之脉：阳维之脉腰痛，痛处呈圆形，按压时感觉深深陷入，不能迅速抬手，抬手则痛剧。阳维脉维系诸阳经，经气不畅出现该特殊疼痛表现。

4、衡络之脉：衡络之脉发病腰痛，不可以俯仰，仰则恐仆，得之举重伤腰所致。此脉受伤，影响腰部正常屈伸活动。

5、会阴之脉：会阴之脉腰痛，痛上漯漯然汗出，汗干令人欲饮，饮已欲走。该脉气血不畅，阴阳失调，出现出汗、口渴等症状。

6、飞阳之脉：飞阳之脉腰痛，痛上怫然肿。飞阳脉为足太阳经别走少阴的络脉，经气阻滞出现肿胀疼痛。

7、昌阳之脉：昌阳之脉腰痛，痛引膺，目然，甚则反折，舌卷不能言。此脉气血不通，影响到胸部及眼部，甚至出现筋脉拘急、舌体活动异常。

8、散脉：散脉腰痛，痛而热，汗出，心烦。散脉气血阻滞生热，热扰心神，迫津外泄。

9、肉里之脉：肉里之脉腰痛，不可以咳，咳则筋缩急。该脉与筋相关，咳嗽震动致筋脉拘急加重。