案例一
身体主要不适:
女,42岁。
1)胃不适,常常会有胃空,胃躁,胃胀,胃痛,(左侧端明显),饿了就得吃点东西,否则胃会更不适,有时喝水也会加重胃部的不适,平时特别容易打嗝,口气重。自己艾灸中脘穴改善不明显。2)2022年年底新冠后胸闷,胸堵,头晕,打嗝的状态特别重,去年三伏灸后改善了不少,但身体状态差一点时还是会较明显,云门,中府处闷堵痛较明显
3)人容易疲劳,抗压能力差,容易紧张,恐慌,经期前情绪特别容易低落,肚子易胀气,小腹痛。
4)大便常常稀软,溏腻,黏马桶
5)怕冷,抵抗力差,容易感冒,
6)感觉上身容易的气容易郁积下不去,整个人都会比较浮躁紧张,容易头晕头痛。7)睡眠质量较差,梦多,像过电影一样,早上起来感觉很疲惫身体有无法启动的感觉,吃了早饭,动动后会好一些。
这个案例舌象是重点:
舌象表现为部分剥苔,舌苔是胃阴所化生,胃阴不足时,舌苔生成不足,就容易出现剥胎,同时,舌苔看起来有点浮,给人感觉轻轻一抠就掉下来,这也是胃阴不足,舌苔失于濡养的表现。表现为常常会有胃空,胃燥,胃胀,胃痛,饿了就得吃东西,否则胃会更加不适。胃阴不足的人也容易胃气不降,还有可能感觉头晕头痛。
然而,纯粹的胃阴不足,喝水补充津液应该会缓解不适,但患者喝水后胃部不适反而加重,结合其他症状:胸闷以及大便溏腻,粘马桶,人容易疲惫等症状,说明患者体内湿完全清除。 而且这种湿热残留不补充胃阴是很难清除的。
诊断为胃阴不足兼湿热残留。调理以补养胃阴为主兼以调畅气机,首选阴面穴位,选择华盖穴,可以宣开上焦气机,辅助胃气下降;选择中脘穴可以直接补养胃阴。
胃阴不足,患者饮食调理的核心是饿之前少量吃,实行少食多餐,关键在于感到饥饿之前就提前少量的进食,而且遵循“胃以喜为补”的原则,也就是吃完后感觉肚子舒服,暖暖的就可以。胃阴的滋养主要来源于水谷精微,需要通过食物来缓慢补充,所以这个饮食方式甚至比艾灸还要来得重要一些。