慢性鼻炎不分过敏不过敏,一张方子:辛夷25克(碎),桂枝30克,白芷15克,川芎15克,桔梗20克,黄芪40克,细辛3克,甘草13克。
这个方子的组方意思一个是供血,通窍,排异。这个部位是个多血的组织部位,所以这个供血就是通血,供血和通窍是一致的,排异是主要的,供血为排异设计的,无论哪种鼻炎效果是一致的。过敏不是我们说的,本能系统没有过敏,有排异,没有过敏。
接下来今天咱们说涌吐排异法,通下排异法。
吐的病势《伤寒论》中有,想吐吐不出来,胸中是一种感觉,好像结住了一样难受。如果有发热和呕,绝不许用吐法。这没有内容物。
有声有物是哕
有物无声是吐
有声无物是呕
要是呕绝不许用吐法,用吐会造成不良的后果。主要看胃里有没有内容物,有内容物想吐吐不出来,不是呕,这个要严格地分开,这个吐法有一条禁,发热而呕的不可吐,那是小柴胡汤证,一吐就坏了。
胸以上,膈膜以上我讲过,这和下面的循环是两个,一个向上的动脉,心脏,一个向下的动脉这是两个支派。膈以上的东西要向上排,向外排,既然组织间东西要向外排,不通过汗腺,通过哪里,一个通路就是胃,胃通向外部世界,所有的东西都可以在胃的腺体里头分泌出来,吐出来,这是我们排异系统与生俱来的能力,谁呕吐过谁知道,在呕吐的时候常常是满头大汗,下身不出汗。在排大便的时候是向下走向内走没有向外走的,这是不能错的。在吐的时候张仲景没有说有汗,说不说没有关系,没用,只要是吐就行了。
再说下法,在《伤寒论》里不是一得病就使用下法,它是在用汗法失误,一个是失去了治疗的机会,病情转化,再一个就是误治,治错了造成的一种情况,排异趋势向内了,只要是向内都有一个特征,都有不大便。
大便应该是通畅的不应该是秘结的,如果秘结三四天不大便甚至五六天十几天,这还能不知道么,有发热,还有就是腹,从上脘以下,痞、鞕、胀、满、疼有这些感觉,舌苔厚发黄,这绝对是可下的苔。可下的脉就多了,除了弱脉,沉脉因为这属于阴性。这就是通便的根据,膈以下包括全身组织想,血液有害的东西都可以从胃肠分泌出去。
不能大便一种情况是水分吸收得太多,里头有燥屎,这不是调胃承气汤吗(大黄 芒硝 甘草)促进肠子的剧烈蠕动。不大便肚子又胀又痞又满没有硬屎,大便是有的,有毒的大便是还没有变硬是气体,是小承气汤证,大黄,肠子的蠕动是不能离开的,枳实,厚朴也是促进肠胃蠕动的,小承气汤也是排便的,小承气汤的特点有很多气体排出来,因为他肠子里有气体。
要到大承气汤是不大便六七日甚至十几日,不能吃东西,在这梗着呢,硬屎也有,痞,满,鞕,疼都有所以大黄,枳实,厚朴,芒硝,这用全了。
现在很多用法大黄用9克,枳实用12克这还叫不叫大承气汤。大黄和大黄也不一样,西宁的叫西宁片,川大黄叫锦纹大黄。叫不叫大承气汤不在于药量多少,在于你治的病是大承气汤症,你们谁知道承气汤为什么叫承气汤?
这个承当平讲,什么功能也好,太过是有害的就是病,平就是好病,承气是承平胃气,胃不是解剖学的胃器官,是胃家。和亢则害,承乃制完全是一个意思,张仲景用家来说明一个系统,大承气 小承气都是承平胃家的功能,所以就制,制就是和解。怎么平衡胃气,三个承气汤,怎么就承平胃气了,把胃家该排出去的东西排出去了就平了,你不排出去怎么都平不了。